兒童青春早期心理應(yīng)激與青春發(fā)動(dòng)時(shí)相的關(guān)系研究.pdf

1、目的：
　　編制小學(xué)生心理應(yīng)激量表，并檢驗(yàn)其效度和信度。了解重慶城區(qū)小學(xué)兒童心理應(yīng)激現(xiàn)狀，建立兒童青少年發(fā)育隊(duì)列，探索青春早期心理應(yīng)激水平與青春發(fā)動(dòng)時(shí)相的關(guān)聯(lián)。
　　方法：
　　采用目的性抽樣，分別抽取重慶九龍坡區(qū)有代表性的四所小學(xué)，每所小學(xué)選取二至五年級(jí)所有班級(jí)男女生作為研究對(duì)象，調(diào)查前發(fā)放之情同意書。通過(guò)對(duì)小學(xué)生、家長(zhǎng)及教師的開(kāi)放式問(wèn)卷調(diào)查和查閱文獻(xiàn)，編制小學(xué)生應(yīng)激性生活事件量表（SSLEPSS）。選取重慶市1所小

2、學(xué)的全體學(xué)生386人進(jìn)行預(yù)測(cè)，對(duì)初始量表進(jìn)行條目篩選及探索性因子分析。然后對(duì)4所對(duì)象小學(xué)的小學(xué)生1419人進(jìn)行正式施測(cè)，對(duì)正式量表進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析及信度檢驗(yàn)。采用中小學(xué)生心理健康量表（MHT）進(jìn)行效標(biāo)效度檢驗(yàn)；兩周后從中選取小學(xué)生99人進(jìn)行重測(cè)。量表編制完成后，對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行一般情況，心理應(yīng)激水平和青春期發(fā)育水平的基線調(diào)查。排除各青春發(fā)育事件（睪丸發(fā)育、首次遺精、乳房發(fā)育和月經(jīng)初潮）基線已發(fā)育兒童，未發(fā)育兒童進(jìn)入隊(duì)列。以基線心理應(yīng)激量

3、表總分中位數(shù)劃分暴露組（心理應(yīng)激高水平組）和對(duì)照組（心理應(yīng)激低水平組），以男女生不同青春發(fā)育事件為隊(duì)列研究觀察結(jié)局，對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行三次隨訪調(diào)查，每半年一次，觀察兒童青春早期心理應(yīng)激對(duì)青春發(fā)動(dòng)時(shí)相的影響。
　　結(jié)果：
　?。?）量表編制：小學(xué)生應(yīng)激性生活事件量表包含30個(gè)條目，分為5個(gè)維度，因子負(fù)荷在0.43~0.77之間，可解釋總變異的51.14%；驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示因素模型擬合良好(χ2/df=4.00，GFI=0.9

4、3，AGFI=0.91，CFI=0.85，IFI=0.86，RMSEA=0.05)；除SSLEPSS師生關(guān)系維度得分與MHT自責(zé)傾向分量表得分的相關(guān)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外，SSLEPSS總分及其它各維度得分與MHT總分及各分量表得分均呈正相關(guān)（r=0.24~0.57，均P＜0.01）?？偭勘淼腃ronbachα系數(shù)為0.88，各維度的Cronbachα系數(shù)為0.60~0.78；總量表重測(cè)信度（ICC）為0.81，各維度的重測(cè)信度為0.63~0.

5、74。
　?。?）基線心理應(yīng)激現(xiàn)狀結(jié)果顯示，男生在師生關(guān)系方面(Z=2.616, P=0.009)的心理應(yīng)激水平高于女生，而女生在同伴關(guān)系(Z=2.561,P=0.010)方面的心理應(yīng)激水平高于男生；高年級(jí)小學(xué)生在學(xué)習(xí)適應(yīng)(Z=5.078,P=0.000)和同伴關(guān)系方面(Z=2.959,P=0.003)的心理應(yīng)激水平顯著高于低年級(jí)學(xué)生，而低年級(jí)小學(xué)生在生活適應(yīng)方面(Z=2.754,P=0.006)的心理應(yīng)激水平顯著高于高年級(jí)學(xué)生；

6、父母文化程度高的小學(xué)生在家庭生活(Z=3.123,P=0.002; Z=3.376,P=0.001)，學(xué)習(xí)適應(yīng)(Z=3.684,P=0.000;Z=4.349,P=0.000)和總體（Z=2.597，P=0.009；Z=2.815，P=0.005）的心理應(yīng)激水平均顯著低于父母文化程度低的小學(xué)生；家庭經(jīng)濟(jì)情況較好組在家庭生活(Z=3.208,P=0.001)，學(xué)習(xí)適應(yīng)(Z=2.972,P=0.003)及總體(Z=2.862,P=0.004

7、)的心理應(yīng)激水平都顯著高于經(jīng)濟(jì)情況較差組。
　?。?）Cox回歸結(jié)果顯示，在控制了BMI，父母文化程度和家庭經(jīng)濟(jì)情況后,學(xué)習(xí)適應(yīng)方面心理應(yīng)激水平較高的女生觀察到出現(xiàn)乳房發(fā)育（RR=1.269,95%CI:1.017~1.584）和月經(jīng)初潮（RR=1.244,95%CI:1.041~1.485）的時(shí)間更短。本研究未發(fā)現(xiàn)心理應(yīng)激與男生睪丸發(fā)育和首次遺精的相關(guān)關(guān)系(P＞0.05)。
　　結(jié)論：
　　本研究編制的小學(xué)生應(yīng)激性生