耐藥基因檢測(cè)方法指導(dǎo)肺結(jié)核治療價(jià)值的臨床研究.pdf

1、目的:探討基因芯片技術(shù)在肺結(jié)核耐藥基因檢測(cè)中的應(yīng)用及其指導(dǎo)臨床治療的價(jià)值。
　　 方法:以2009年10月到2010年10月在河北省胸科醫(yī)院結(jié)核科住院的83位復(fù)治菌陽(yáng)肺結(jié)核患者為選例對(duì)象,均同時(shí)對(duì)其進(jìn)行基因芯片技術(shù)檢測(cè)和常規(guī)藥敏試驗(yàn),依據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,經(jīng)菌種鑒定證實(shí)為結(jié)核分枝桿菌,同時(shí)耐利福平和異煙肼2種藥物以上者為耐多藥肺結(jié)核。選擇其中56例耐多藥肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為兩個(gè)組?；蛐酒M24例(治療組)根據(jù)基

2、因芯片檢測(cè)結(jié)果制定抗結(jié)核化療方案,常規(guī)藥敏組32例(對(duì)照組)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果制定抗結(jié)核化療方案。然后觀察兩組在治療后痰菌陰轉(zhuǎn)情況及肺部病灶吸收情況。
　　 結(jié)果:痰菌陰轉(zhuǎn)情況基因芯片組58.3％(14/24),常規(guī)藥敏組53.2%(17/32),基因芯片組略高于常規(guī)藥敏組,組間相比無顯著性差異(P＞0.05);X線肺部病灶吸收情況基因芯片組45.9%(11/24),常規(guī)藥敏組43.8%(14/32),基因芯片組略高于常規(guī)藥敏

3、組,組間相比無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.基因芯片技術(shù)在肺結(jié)核耐藥基因檢測(cè)中耗時(shí)短,生物安全性好,便于操作,耐藥基因檢測(cè)的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度均令人滿意,臨床應(yīng)用的可行性較好。
　　 2.基因芯片技術(shù)在快速檢測(cè)耐多藥肺結(jié)核方面開辟了新途徑,為今后肺結(jié)核耐藥基因檢測(cè)研究工作提供了可參考的臨床數(shù)據(jù)。利用基因芯片技術(shù)能夠快速、準(zhǔn)確了解結(jié)核分枝桿菌耐藥情況,從而指導(dǎo)臨床用藥,這樣既縮短了療程,