經(jīng)皮微創(chuàng)Pillar植入椎體內(nèi)治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)采用經(jīng)皮微創(chuàng)Pillar植入椎體內(nèi)治療的胸腰椎骨折的患者進(jìn)行隨訪研究，評(píng)估影像學(xué)結(jié)果，探討Pillar治療胸腰椎壓縮性骨折的適應(yīng)癥、方法和臨床療效。
　　 方法：自2009年6月-2010年12月應(yīng)用經(jīng)皮微創(chuàng)Pillar植入椎體內(nèi)治療胸腰椎壓縮性骨折患者45例。隨訪時(shí)間6個(gè)月-18個(gè)月，平均12個(gè)月；外傷33例，慢性傷12例；年齡40-82歲，平均58歲。其中男24例，女21例。單純1個(gè)椎體骨折：T112例，T128

2、例，L120例，L23例，L32例，L42例，L52例，同時(shí)兩個(gè)椎體骨折6例，總計(jì)51個(gè)椎體骨折，T11椎體3個(gè)，T12椎體8個(gè)，L1椎體25個(gè)，L2椎體4個(gè)，L3椎體6個(gè)，L4椎體3個(gè)，L5椎體2個(gè)；8個(gè)椎體采用單枚Pillar，43個(gè)椎體采用雙枚Pillar，共用94枚Pillar，其中Pillar所用型號(hào)：8號(hào)23個(gè)，9號(hào)66個(gè)，10號(hào)4個(gè)，11號(hào)1個(gè)。所有患者均為首次行腰椎手術(shù)，術(shù)前評(píng)估包括病史、查體、X線、CT和MRI檢查。測(cè)

3、量指標(biāo)包括術(shù)前術(shù)后椎體前后緣高度的恢復(fù)、Cobb's角的變化；采用VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行功能評(píng)分，觀察經(jīng)皮微創(chuàng)Pillar植入椎體內(nèi)治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床療效。
　　 結(jié)果：本組患者手術(shù)均成功，術(shù)后切口無(wú)感染。手術(shù)時(shí)間35-65min，術(shù)中失血量：10-50ml；隨訪6個(gè)月-18個(gè)月，平均12個(gè)月。椎體前緣高度由術(shù)前49.51±2.08％恢復(fù)至術(shù)后92.58±3.24％，椎體后緣高度由術(shù)前82.01±3.18％恢復(fù)至術(shù)后93.3