睡眠結(jié)構(gòu)與難治性癲癇的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　探討睡眠結(jié)構(gòu)與難治性癲癇的關(guān)系。
　　方法:
　?。?）夜間睡眠腦電監(jiān)測難治組50例、非難治組50例以及正常對照組30例，比較三組間睡眠結(jié)構(gòu)的差異。
　?。?）難治組與非難治組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義的睡眠參數(shù)進行多元Logistic回歸，分析難治性癲癇相關(guān)睡眠參數(shù)。
　　（3）聯(lián)合難治組與非難治組，將癲癇患者分為有（+）和無（-）難治性癲癇相關(guān)因素組，比較兩組間難治性癲癇相關(guān)睡眠參數(shù)的差異。

2、r>　?。?）治療1年后，對難治組進行復(fù)查，根據(jù)癲癇發(fā)作控制情況分為控制良好組和控制不良組，比較這兩組治療1年前后睡眠結(jié)構(gòu)的差異。
　　結(jié)果：
　　（1）在正常對照組、非難治組、難治組間，TST、SE逐漸減少，N1％逐漸增加；N3%有逐漸減少的趨勢，SL、WASO%、N2%有逐漸增加的趨勢，其中SL、WASO%、N2%在正常對照組和非難治組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，在正常對照組和難治組間以及非難治組和難治組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，N3

3、%在正常對照組和非難治組間以及非難治組和難治組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，在正常對照組和難治組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義；非難治組REML、REM%趨于正常，難治組REML延長，REM%減小。
　?。?）難治組與非難治組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義的睡眠參數(shù)為TST、SE、SL、REML、WASO%、N1%、N2%以及REM%。將這些睡眠參數(shù)進行多元Logistic回歸分析，得出REM%是難治性癲癇相關(guān)睡眠參數(shù)，余睡眠參數(shù)與難治性癲癇無關(guān)。
　　

4、（3）由以上步驟得出REM%是難治性癲癇相關(guān)睡眠參數(shù)；一天內(nèi)發(fā)作≧2次（+）組較（-）組REM%減小，頭顱CT或MRI異常（+）組較（-）組REM%減小，余難治性癲癇相關(guān)因素（+）組和（-）組間REM%差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　?。?）治療1年后和治療1年前比較，控制良好組REM%增大，N1%減小，余睡眠參數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義；控制不良組睡眠參數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　?。?）癲癇患者普遍存在睡眠結(jié)構(gòu)紊亂（難治性癲