類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與中醫(yī)體質(zhì)類型的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩50頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、研究目的:
  (1)探討類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中醫(yī)體質(zhì)類型的分布規(guī)律,是否存在體質(zhì)易感性;(2)探討RA不同中醫(yī)體質(zhì)患者在一般資料及臨床癥狀方面的差異性;(3)探索RA不同中醫(yī)體質(zhì)患者在實驗室指標(biāo)方面的差異性。
  研究方法:
  本研究為橫斷面調(diào)查性研究,共選取190名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者作為研究對象,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的RA患者,進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)的調(diào)查問卷,指導(dǎo)患者填寫一般情況調(diào)

2、查表和《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定自測表》,同時收集患者的臨床指標(biāo)等相關(guān)資料,包括關(guān)節(jié)受累情況、炎癥指標(biāo)、免疫指標(biāo)、關(guān)節(jié)超聲血流信號分級情況和血常規(guī)指標(biāo),依據(jù)DAS28評分及HAQ評分評估疾病活動性及患者關(guān)節(jié)功能,運用現(xiàn)代統(tǒng)計方法,對這些資料進(jìn)行分析。
  數(shù)據(jù)整理統(tǒng)計方法為采用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析。應(yīng)用的統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、卡方檢驗、單因素方差分析和秩和檢驗。
  結(jié)果

3、:
  1.RA單一體質(zhì)易患體質(zhì)為虛性體質(zhì),包括陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì),其中陽虛質(zhì)最多;大部分患者并非單一體質(zhì),多種體質(zhì)兼夾的患者占62.1%。
  2.RA患者不同中醫(yī)體質(zhì)在一般資料及臨床表現(xiàn)方面存在差異。
  RA患者體質(zhì)類型隨年齡的變化分布情況存在部分差異(P?0.05)。血瘀體質(zhì)患者與陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)之間均存在差異,需要指出的是本研究中血瘀體質(zhì)患者全部為女性。
  不同年齡段的RA患者在中醫(yī)

4、體質(zhì)的分布上具有差異(P?0.05)。四個年齡段之間在陽虛體質(zhì)中均為最多;在陰虛體質(zhì)和血瘀體質(zhì)中,60-70歲和大于70歲年齡段的患者較多;在氣虛體質(zhì)中,大于70歲的患者較少,其他三個年齡段相仿;在痰濕體質(zhì)中,以小于50歲的患者為最多;而其他體質(zhì)中,不同年齡段的患者體質(zhì)分布相差不明顯。
  不同體質(zhì)在病程之間有顯著差異(P=0.007)。在病程方面,由結(jié)果可見,血瘀體質(zhì)患者病程最長,為10.4±8.43年,其次為濕熱質(zhì)和陰虛質(zhì),分

5、別為9.49±11.76年和8.6±7.27年。
  不同中醫(yī)體質(zhì)間,并未見高血壓、糖尿病、肺間質(zhì)病變的患病人群有明顯差異(P≥0.05)。
  3.RA不同的中醫(yī)體質(zhì)患者在相關(guān)實驗室指標(biāo)方面存在差異。
  骨密度在RA患者不同體質(zhì)類型中存在差異。陽虛體質(zhì)患者骨密度數(shù)值最低,其次為血瘀體質(zhì)、濕熱體質(zhì)和陰虛體質(zhì)患者。
  在炎癥指標(biāo)方面,RA患者不同中醫(yī)體質(zhì)除了在D-D二聚體中有顯著差異性(痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)最多),在

6、其他指標(biāo)中均無統(tǒng)計學(xué)意義。
  在免疫指標(biāo)方面,RA患者不同中醫(yī)體質(zhì)之間除了類風(fēng)濕因子和抗核抗體(antinuclear antibody,ANA)有統(tǒng)計學(xué)差異,其余抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體(anti-cyclic peptide containing citrulline,抗 CCP)、抗核周因子抗體(anti-perinuclear factor autoantibody,APF)、抗角蛋白抗體(antikeratin antibo

7、dy,AKA)無統(tǒng)計學(xué)意義。在類風(fēng)濕因子方面,濕熱體質(zhì)指標(biāo)最高,而陰虛質(zhì)、特稟體質(zhì)相對較低;在ANA方面,陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)之間有顯著性差異,陰虛體質(zhì)和氣郁體質(zhì)的患者中陽性率最高,而陽虛體質(zhì)患者中陰性率最高。
  在血常規(guī)指標(biāo)方面,RA患者不同中醫(yī)體質(zhì)間的血紅蛋白與血小板均無統(tǒng)計學(xué)差異。
  在關(guān)節(jié)表現(xiàn)、關(guān)節(jié)超聲血流信號分級中差異不明顯。結(jié)論:
  1.RA患者存在易感體質(zhì),其主要的體質(zhì)類型為虛性體質(zhì),其中以陽虛質(zhì)

8、為最多。
  2.性別、年齡、病程在RA患者不同體質(zhì)類型中存在差異。
  3.骨密度在RA患者不同體質(zhì)類型中存在差異。
  4.D-D二聚體在 RA患者不同中醫(yī)體質(zhì)中有顯著差異性,其中以痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)為最多。
  5.RA患者不同中醫(yī)體質(zhì)在類風(fēng)濕因子數(shù)值和ANA的陽性率上有顯著差異。
  6.RA不同體質(zhì)患者初診時在關(guān)節(jié)表現(xiàn),血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論