付永民主任醫(yī)師針灸學術思想及臨床經(jīng)驗總結.pdf

1、1.研究意義:
　　 “名老中醫(yī)”是將中國傳統(tǒng)醫(yī)學基礎理論、前人經(jīng)驗與當今自身實踐相結合，解決臨床疑難問題的典范，代表著當前中醫(yī)學術和臨床發(fā)展的最高水平，是當代中醫(yī)學術發(fā)展的杰出代表，他們的學術思想和臨證經(jīng)驗是中醫(yī)藥學術特色、理論特質(zhì)的集中體現(xiàn)，與浩如煙海的中醫(yī)古籍文獻相比，更加鮮活，更具直觀性、實效性，更具有傳承研究價值。積極整理和研究名老中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗是發(fā)掘與傳承祖國醫(yī)學的重要手段之一。因此開展名老中醫(yī)學術思想、經(jīng)驗傳承

2、研究具有十分重要的意義。
　　 2.研究目的:
　　 付永民主任醫(yī)師從事中醫(yī)針灸專業(yè)三十余年，素諳中醫(yī)基礎理論，擅長運用針灸治療多種臨床疾病，積累了豐富的經(jīng)驗，形成了獨特的學術思想，對臨床治療具有指導意義。
　　 然而這些學術思想和寶貴的臨床經(jīng)驗并未經(jīng)過系統(tǒng)的全面的總結，本次研究是在付永民主任醫(yī)師的指導下，對其數(shù)十余年的學術思想、臨證經(jīng)驗加以整理和研究，特別是對付老的“長針深刺背俞穴治療慢性胃炎”的臨床經(jīng)驗進行較

3、為系統(tǒng)的研究，挖掘其學術內(nèi)涵，提升其臨證經(jīng)驗依據(jù)，是一次較為系統(tǒng)、全面的總結，對于繼承和發(fā)揚名老中醫(yī)學術經(jīng)驗具有重要意義。
　　 3.研究方法:
　　 本次研究是在全國重視名老中醫(yī)經(jīng)驗總結、傳承的大環(huán)境下，在不干涉付老臨床診療工作的前提下，通過多年的臨床共事和三年的臨床跟師，采用跟診，采訪，長時間，全過程收集大量完整、真實的病例信息，總結付老的臨床經(jīng)驗，特別是對付永民主任醫(yī)師治療慢性胃炎的臨床病例觀察及收集，對其總結出的

4、“長針深刺背俞穴治療慢性胃炎”的治療方案進行系統(tǒng)的、規(guī)范的、科學的研究，以期得出付永民老師的臨床針灸經(jīng)驗及學術思想。
　　 4.研究成果:
　　 4.1總結出付老師的針灸學術思想：
　　 ①倡導針灸治病“調(diào)氣”為要，“得氣”為效：“百病皆生于氣。針灸在于調(diào)氣?！贬樉氖抢萌梭w正氣治病的一種方法，即通過對腧穴的刺激，“補其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實，以通其道，而去其邪”。進一步達到調(diào)整機體的陰陽偏盛偏衰，使之恢復平衡

5、：促使正氣運轉(zhuǎn)旺盛而抵御病邪的侵害。調(diào)氣的關鍵又在于“得氣”，它是氣至的繼續(xù)，是守氣的依據(jù)。得氣是療效與預后的標準。
　　 ②治療臟腑疾病，重用背俞穴：背俞穴從生理上而言是五臟六腑之氣輸注或匯聚的地方；從病理上而論則是五臟六腑和體表之間病氣出入的場所；從解剖角度看其位置對應于相應的內(nèi)臟；從經(jīng)絡學的角度看則是五臟六腑經(jīng)氣橫向流注的具體表現(xiàn)。臟腑患病時可通過其經(jīng)絡氣血流注反映至背俞穴，因此背俞穴常作為治療相應臟腑及相表里臟腑疾病的要

6、穴。
　　 付老師通過針刺背俞穴來治療臟腑疾病，以調(diào)氣為中心的觀點，也是中醫(yī)整體觀的最佳體現(xiàn)。
　　 4.2總結出付老師的針灸臨床經(jīng)驗
　　 ①分期分型治療面癱：我?guī)熣J為“面癱”病的治療，根據(jù)患者病情應分為三個階段采用不同的治療方案：急性期(發(fā)病7-10天內(nèi))：在這個階段中強調(diào)少針淺刺，但也要得氣；恢復期(發(fā)病7天至3個月內(nèi))：以針刺配合電針為主，目的是促進筋肉力量的恢復，針刺以透刺得氣為主；后遺癥期(發(fā)病3個月

7、以上)：強調(diào)針刺氣至病所，針刺后，針感必達痙攣.板滯的肌肉所在處，此期多用溫針灸。
　　 ②治療眼部、耳部疾患：熟知眼部、耳部局部解剖，善用眼周、耳周穴位深刺，直達病所，突破了傳統(tǒng)觀念，提高了針灸療效。
　　 ③臨床善用背俞穴深刺治療多種疾?。焊鶕?jù)中醫(yī)理論對背俞穴的認識，結合現(xiàn)代局部解剖知識和科研研究認識，應用背俞穴治療多系統(tǒng)疾病。如：呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。
　　 ④長針深刺背俞穴治療慢性胃