骶骨縱行骨折應(yīng)用三種不同內(nèi)固定物固定對骨盆后環(huán)應(yīng)力傳導(dǎo)影響的生物力學(xué)研究.pdf

1、目的：比較骶骨縱行骨折應(yīng)用骶髂螺釘、張力帶接骨板以及微創(chuàng)可調(diào)式接骨板固定對骨盆后環(huán)應(yīng)力傳導(dǎo)與分布的影響。
　　 方法：選取8具成年男性非骨質(zhì)疏松性完整骨盆及近側(cè)1/3股骨標(biāo)本。模擬雙足站立骨盆中立位,將標(biāo)本固定于BOSE生物力學(xué)試驗機(jī)。于骶骨前側(cè)方、骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)及髂骨后側(cè)選取的36個(兩側(cè)各18個)位點(diǎn),粘貼電阻應(yīng)變片,應(yīng)用WS3811型數(shù)字應(yīng)變儀記錄標(biāo)本在0-620N垂直負(fù)荷下選定位點(diǎn)的應(yīng)變值。制作單側(cè)骶骨縱行骨折模型,依次應(yīng)

2、用骶髂螺釘、張力帶接骨板及微創(chuàng)可調(diào)式接骨板固定,重復(fù)上述實(shí)驗步驟,分別記錄所選各位點(diǎn)應(yīng)變值。采用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計的方差分析分析比較正常骨盆及不同內(nèi)固定物對骨盆后環(huán)應(yīng)力傳導(dǎo)與分布的影響。
　　 結(jié)果：對完整骨盆進(jìn)行垂直負(fù)荷試驗,同一標(biāo)本左右兩側(cè)對應(yīng)位點(diǎn)應(yīng)變值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。前方應(yīng)變集中位點(diǎn)包括骶骨岬兩側(cè)位點(diǎn)1、2、3,S1孔外下位點(diǎn)5,髂骨前方中下部位點(diǎn)7、8、9,S1和S2椎體前方位點(diǎn)11、12。后方應(yīng)變值較大位點(diǎn)

3、包括髂骨后下方位點(diǎn)17、18。其他部位(位點(diǎn)4、6、10、13、14、15、16)應(yīng)變值相對較小。
　　 應(yīng)用三種內(nèi)固定物固定骶骨縱行骨折后,骨折線兩側(cè)位點(diǎn)1、2應(yīng)變值均較正常下降,位點(diǎn)4、5則較正常骨盆應(yīng)變值有不同程度上升。完整骨盆垂直負(fù)荷下位點(diǎn)8應(yīng)變值大于位點(diǎn)9應(yīng)變值,而在不同內(nèi)固定物固定后,在垂直負(fù)荷下,除微創(chuàng)可調(diào)式接骨板固定的骨盆標(biāo)本骨折側(cè),位點(diǎn)8應(yīng)變值均小于位點(diǎn)9。拉力螺釘試驗中骨折對側(cè)位點(diǎn)9應(yīng)變值增加明顯。張力帶接骨