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文檔簡介
1、目的:
探索補肺湯對COPD穩(wěn)定期大鼠氣道重塑的影響,求證補肺湯是否能通過TLR2/NF-κB信號轉導通路來調節(jié)COPD大鼠免疫功能及抑制其氣道炎癥,為補肺湯的臨床應用提供實驗依據(jù),從而進一步論證將“補肺益腎”法作為COPD穩(wěn)定期中醫(yī)藥主要治療措施的可行性和重要性,深入理解“肺腎氣虛”這一COPD穩(wěn)定期中醫(yī)證型和“免疫功能低下”及“氣道炎癥”等客觀指標的相關性,加深對COPD穩(wěn)定期本質——肺腎氣虛的認識,促進中醫(yī)證型客觀化、標
2、準化、規(guī)范化,對指導中醫(yī)藥治療COPD的基礎研究和臨床應用均具有重要的意義。
方法:
將84只大鼠隨機分為7組:假手術組、模型組、中藥補肺湯免煎顆粒劑高劑量組(簡稱免高組)、中藥補肺湯免煎顆粒劑中劑量組(簡稱免中組)、中藥補肺湯免煎顆粒劑低劑量組(簡稱免低組)、中藥補肺湯飲片湯劑組(簡稱湯藥組)、陽性對照西藥孟魯司特鈉組(簡稱西藥組),每組12只。除假手術組外其余各組均在實驗開始后第1天和第25天氣道注射脂多糖,第2
3、—8天、23—24天、26—28天不做任何處理以待大鼠恢復體力,第9—22天、29—36天每天煙熏1次;第37—44天每天煙熏2次,第45—52天每天煙熏3次。假手術組在第1天和第25天氣道注射等量生理鹽水,不予被動吸煙。造模成功后,第二天開始灌胃給藥。假手術組、模型組給予生理鹽水(10ml/kg·d),西藥組給予孟魯司特鈉(1.0mg/kg·d),免高組、免中組、免低組分別給予補肺湯免煎劑(27.8g/kg·d、13.9g/kg·d、
4、7.0g/kg·d),湯藥組給予補肺湯水煎劑(13.9g/kg·d),連續(xù)給藥32天。第33天開始將大鼠股動脈切開,放血處死,取右肺組織觀察其病理學變化,并用免疫組化S-P法檢測TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB蛋白基因的陽性表達,用Western-Blot法檢測肺組織中TLR2、MyD88、NF-κB的含量;取支氣管肺泡灌洗液,用ELISA法檢測支氣管肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、IL-8、NF-κB、TNF-α炎性因子的
5、水平。
結果:
1.一般情況:假手術組大鼠傷口恢復好,瘢痕小,營養(yǎng)狀況良好,精神正常,目光有神,皮毛色白而光澤度好,活潑好動,反應靈敏,呼吸平穩(wěn),進食、進水及大便正常,無咳嗽、喘息等表現(xiàn),未見異常呼吸道分泌物,未聞及哮鳴音;而其余各組在造模過程中逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)狀況不佳,活動減少,精神不振,雙目無神,反應遲鈍,進食量少,大便稀溏,皮毛枯槁發(fā)黃,失去光澤,易脫落,并出現(xiàn)倒豎現(xiàn)象,有時口角見分泌物流出,可聞及咳嗽及哮鳴音;各
6、治療組在給藥后上述情況均有所好轉,其中以免高組最為明顯,其次是免中組和西藥組。
2.病理學檢查:假手術組大鼠氣管黏膜纖毛柱狀上皮細胞完整,呼吸道及肺泡上皮結構完整,纖毛排列整齊,各級氣管、支氣管可見少量散在的淋巴細胞浸潤,肺泡組織形態(tài)均勻、肺泡間質厚薄適當,肺泡區(qū)極少見到巨噬細胞,支氣管腔中幾乎沒有分泌物和炎癥細胞。模型組大鼠黏膜上皮不完整,氣管、支氣管纖毛上皮部分剝脫、杯狀細胞及腺體顯著增生、肥大,支氣管黏膜皺襞增多、變長,
7、突入管腔;各級支氣管黏膜層、黏膜下層可見以淋巴細胞、巨噬細胞為主的炎細胞浸潤,此外尚有漿細胞和少量中性粒細胞,支氣管平滑肌增厚明顯,小支氣管腔內可見黏液栓及大量中性粒細胞;小支氣管和肺小動脈旁可見大量吞噬了煙塵顆粒的巨噬細胞(塵細胞),部分巨噬細胞崩解破壞;終末細支氣管遠端狹窄,呼吸性細支氣管及肺泡管囊狀擴張,肺泡腔不規(guī)則擴大,肺泡壁變薄、脹大、破裂或融合形成肺大皰,免高組、免中組、湯藥組與模型組相比,上述病變有所減輕。
3.
8、用ELISA法檢測炎性因子:與假手術組相比,模型組大鼠BALF中IL-1β、IL-6、IL-8、NF-κB、TNF-α的含量均有顯著差異。與模型組相比:免高組、免中組、湯藥組、西藥組大鼠BALF中IL-1β的含量有顯著差異;免高組、西藥組、免中組大鼠BALF中IL-6的含量有顯著差異;免高組、湯藥組、西藥組大鼠BALF中IL-8的含量有顯著差異;免高組、西藥組大鼠BALF中NF-κB的含量有顯著差異;免高組、免中組、湯藥組、西藥組大鼠B
9、ALF中TNF-α的含量有顯著差異。
4.用免疫組化SP法檢測蛋白基因的陽性表達:與假手術組比較,模型組大鼠肺組織中NF-κB、TLR2、TLR4、MyD88的表達均有顯著差異。與模型組相比:湯藥組、西藥組、免高組大鼠肺組織中NF-κB的表達有顯著差異;湯藥組、西藥組、免高組、免中組大鼠肺組織中TLR2的表達有顯著差異;湯藥組、西藥組、免高組、免中組大鼠肺組織中TLR4的表達有顯著差異;湯藥組、免高組、免中組大鼠肺組織中MyD
10、88的表達有顯著差異。
5.用Western-Blot法檢測蛋白含量:與假手術組相比,模型組MyD88、NF-κB、TLR2的含量均有顯著差異。與模型組相比:西藥組、湯藥組、免高組、免中組MyD88的含量有顯著差異;西藥組、湯藥組、免高組、免中組NF-κB的含量有顯著差異;西藥組、免高組、免中組TLR2的含量有顯著差異。
結論:
1.補肺湯免煎劑、湯劑均可同時抑制COPD大鼠肺組織中TLR2、TLR4兩種T
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