早期血栓彈力圖監(jiān)測(cè)用于膿毒癥患者預(yù)后評(píng)估.pdf

1、目的:分析膿毒癥患者早期血栓彈力圖監(jiān)測(cè)值的分布特點(diǎn)，評(píng)估其與膿毒癥患者30天內(nèi)病死情況及出血性并發(fā)癥發(fā)生情況之間的關(guān)系。
　　方法:本試驗(yàn)為單中心、前瞻性、觀察性臨床醫(yī)學(xué)研究，連續(xù)3天對(duì)新診斷膿毒癥患者進(jìn)行血栓彈力圖監(jiān)測(cè)，記錄其檢測(cè)值，同時(shí)采集可能影響患者預(yù)后的其他臨床因素。根據(jù)患者30天內(nèi)病死情況和出血性并發(fā)癥發(fā)生情況分組，比較組間血栓彈力圖檢測(cè)值和其他影響預(yù)后因素的差異，最后進(jìn)行多因素分析，篩選出獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果

2、:對(duì)153例合格研究對(duì)象的分析顯示，82人(53.6％)在臨床終點(diǎn)前發(fā)生了出血性并發(fā)癥，37人(24.2％)在30天內(nèi)死亡。血栓彈力圖監(jiān)測(cè)值中K值、Angle值和MA值提示低凝是膿毒癥患者發(fā)生出血性并發(fā)癥和30天內(nèi)病死的危險(xiǎn)因素，其中Angle值提示低凝，是獨(dú)立危險(xiǎn)因素，其對(duì)應(yīng)出血性并發(fā)癥發(fā)生和30天內(nèi)病死的優(yōu)勢(shì)比分別為9.942（95％可信區(qū)間2.853-34.637）和0.756(95％可信區(qū)間0.643-0.889)。