長期右室心尖部起搏對Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者心功能影響的回顧性研究.pdf

1、背景：右室心尖部起搏是傳統(tǒng)的起搏方式,但國內(nèi)外較多研究顯示,長期右室心尖部起搏因?yàn)槠洚惓５男氖壹禹樞蚝拓?fù)性血流動力學(xué)影響,可能導(dǎo)致左心室功能下降和心衰發(fā)生等不良臨床后果。
　　 目的：本研究旨在了解基礎(chǔ)心功能正常而完全依賴心室起搏的患者中,長期右室心尖部起搏后心功能受損的發(fā)生情況及其可能的危險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)果：選取因Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯行永久右室心尖部起搏、基礎(chǔ)心功能正常、無合并顯著影響心功能的器質(zhì)性心臟病的患者作為研究

2、對象,回顧性分析其長期起搏后心功能的變化、部分心超參數(shù)的變化及其相關(guān)的臨床因素。本研究平均隨訪10.6±5.8年,共92例患者中有8人(8.7％)發(fā)生心衰,平均發(fā)生在起搏器植入后12.4±6.0年;22人(23.9％)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大、或左心室局部壁段或總體收縮活動異常、或左心室射血分?jǐn)?shù)受損,平均發(fā)生在起搏器植入后12.6±7.5年。單因素分析表明,患者的性別、起搏器植入時(shí)年齡、起搏時(shí)間、起搏模式、是否合并高血壓、糖尿病、缺血性心臟病或房