雙腔起博器不同房室延遲對三度房室傳導阻滯患者左心房功能的影響.pdf

1、目的:探討雙腔起搏器不同房室延遲(A-V間期)起搏對三度房室傳導阻滯患者左心房功能的影響。
　　 方法:選擇因三度房室傳導阻滯植入雙腔起搏器的患者76例,根據(jù)E/A比值將其分為單純舒張功能不良組(E/A＜1,38例)和心功能正常組(E/A≥1,38例),應用起搏器程控儀將起搏器程控為DDD模式,起搏頻率為70次/min,設定5個AV間期(80ms,100ms,150ms,200ms和250ms)。在每個A-V間期,均利用三維超聲

2、及應變率成像技術分別測算患者的心排出量(CO)、左心房射血分數(shù)(LAEF);收縮期、舒張早期和左心房收縮期左心房心肌平均峰值應變率(SR-s、SR-e和SR-a)。不同A-V間期的檢測指標進行對比分析。
　　 結果:單純舒張功能不良組:①A-v間期自80ms開始增至250ms時,SR-a、LAEF和CO隨A-V間期的延長相應增大,在A-V間期為200ms時達到最大,達峰值后逐漸下降,SR-a、LAEF和CO在A-V間期＜150m

3、s及＞200ms時較.A-V間期為150ms～200ms時降低s時SR-s較A-V間期為200ms時增加明顯(P＜0.05)。心功能正常組:①隨著A-V間期變化,評價左房功能的各指標無顯著變化(P＞0.05)。②當A-V間期為80ms、250ms時,SR-s增大,SR-e減小;A-V間期為80m間期變化,評價左房功能的各指標無顯著變化(P＞0.05)。②CO在A-V間期為150ms時達到最大,在A-V間期＜150ms及＞200ms時較A