完全性房室傳導(dǎo)阻滯后犬心臟結(jié)構(gòu)及血清B型鈉尿肽的變化.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)通過射頻消融法(RFCA)建立犬完全性房室傳導(dǎo)阻滯(CAVB)模型，觀察心動過緩時血清B型鈉尿肽(BNP)、左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、右室前后徑(RVD)、左房前后徑(LAD)的變化，探討完全性房室傳導(dǎo)阻滯對犬心功能的影響。
　　 方法：健康成年犬22只，分為實(shí)驗(yàn)組(n=15)和對照組(n=7)，實(shí)驗(yàn)組犬采用RFCA來建立完全性房室傳導(dǎo)阻滯模型，對照組犬作假手術(shù)組，分別于術(shù)前、術(shù)后即刻、

2、術(shù)后一周、術(shù)后四周行超聲心動圖檢查記錄左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、右室前后徑(RVD)、左房前后徑(LAD)的變化，并采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linkedimmunosorbent assay，ELISA)檢測血清BNP。統(tǒng)計方法采用方差分析，兩兩比較用q檢驗(yàn)，并進(jìn)行相關(guān)分析，以P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 1.實(shí)驗(yàn)組術(shù)前血清BNP為(1.42±0.41)μg/L，

3、術(shù)后即刻為(1.70±0.4l)μg/L，術(shù)后一周為(2.31±0.40)μg/L，術(shù)后四周為(8.46±0.65)μg/L，術(shù)前與術(shù)后一周、術(shù)后四周；術(shù)后即刻與術(shù)后一周、術(shù)后四周；術(shù)后一周與術(shù)后四周差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;其余兩兩比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05；實(shí)驗(yàn)組術(shù)前LVEDD為(23.33±3.56)mm，術(shù)后即刻為(26.67±3.Ol)mm，術(shù)后一周為(30.17±2.40)mm，術(shù)后四周為(35.83±5.38

4、)mm;術(shù)前與術(shù)后一周、術(shù)后四周；術(shù)后即刻與術(shù)后四周；術(shù)后一周與術(shù)后四周差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;其余兩兩比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;實(shí)驗(yàn)組術(shù)前LVEF為（0.84土0.05）％，術(shù)后即刻為（0.73±0.05）％，術(shù)后一周為（0.65±0.05）％，術(shù)后四周為（0.57±0.07）％，各組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05；實(shí)驗(yàn)組術(shù)前RVD為(15.00±4.69)mm，術(shù)后即刻為(15.00±5.37)mm，術(shù)后一

5、周為(19.17±4.54)mm，術(shù)后四周為(16.50±3.39)mm，各組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05；實(shí)驗(yàn)組術(shù)前LAD為(17.17±2.14)mm，術(shù)后即刻為(19.17±1.60)mm，術(shù)后一周為(21.00±3.29)mm，術(shù)后四周為(20.83±4.96)mm，各組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。
　　 2.對照組術(shù)前血清BNP為(1.39±0.4l)μg/L，術(shù)后即刻為(1.29±0.42)μg/L

6、，術(shù)后一周為(1.34±0.44)μg/LL，術(shù)后四周為(1.33±0.37)μg/L，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05；對照組術(shù)前LVEDD為(26.67±1.53)mm，術(shù)后即刻為(28.OO±l.OO)mm，術(shù)后一周為(31.67±4.16)mm，術(shù)后四周為(29.33±2.89)mm，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05；對照組術(shù)前LVEF為（0.80±0.01）％，術(shù)后即刻為（0.78±0.02）％，術(shù)后一周為（0.77±0.02

7、）％，術(shù)后四周為（0.79±0.01）％，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。對照組術(shù)前RVD為(15.00±1.73)mm，術(shù)后即刻為(15.00±2.OO)mm，術(shù)后一周為(15.33±2.52)mm，術(shù)后四周為(14.33±2.08)mm，各組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05；對照組術(shù)前LAD為(18.67±3.06)mm，術(shù)后即刻為(18.33±3.2l)mm，術(shù)后一周為(20.67±2.3l)mm，術(shù)后四周為(18.67±2