艾灸對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者VEGF、IL-1β影響的研究.pdf

1、研究目的：
　　本研究選擇類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)關(guān)鍵的病理過程—血管翳形成和艾灸作用的重要靶點，及其重要調(diào)控因子—血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）為切入點，觀察艾灸對RA患者血清中血管內(nèi)皮因子(VEGF)及白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)含量的影響，探討艾灸治療RA患者的作用機制。
　　研究方法：
　　納入符合標(biāo)準(zhǔn)的，來自成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院及四川省人民醫(yī)院門診和住院的40例RA患者，隨機分為治療組（艾灸配合常規(guī)西藥治療）、

2、對照組（常規(guī)西藥治療），每組20例。對照組采用常規(guī)西藥甲氨蝶呤或來氟米特治療，治療組在采用甲氨蝶呤或來氟米特治療的基礎(chǔ)上，配合艾灸“足三里”、“腎俞”、“膏肓”、“肺俞”、“阿是穴”，每周2次，4周為1個療程，共3個療程。治療前后分別對RA患者的臨床癥狀，實驗室指標(biāo)進行評價；采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測定兩組患者治療前后血清中VEGF、I L-1β的含量，并進行組內(nèi)和組間比較，探討艾灸治療RA患者的作用機制。
　　研究結(jié)果：

3、
　　1、一般資料基線結(jié)果：兩組患者性別、年齡、病程等基線一致，具有可比性（P>0.05）。
　　2、艾灸對RA患者臨床癥狀、實驗室指標(biāo)的影響：
　?、呕€結(jié)果：兩組患者治療前的臨床癥狀：VAS評分、晨僵評分、壓痛指數(shù)、腫脹指數(shù)、癥候積分及DAS28評分；實驗室指標(biāo)：ESR、SCRP、RF基線一致，具有可比性（P>0.05）。
　?、平M內(nèi)比較：兩組患者治療后臨床癥狀均有改善，（P<0.05）。艾灸治療組治療后實驗

4、室指標(biāo)ESR、SCRP、RF，均有改善（P<0.05）；對照組治療后實驗室指標(biāo)SCRP、RF有改善，（P<0.05），ESR無改善（P>0.05）。
　?、墙M間比較：兩組患者治療后，艾灸治療組對壓痛指數(shù)、癥候積分、實驗室指標(biāo)的改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。
　　3、艾灸對RA患者血清中VEGF、IL-1β含量的影響：
　?、艃山M患者治療前血清中VEGF、IL-1β的含量基線一致，具有可比性（P>0.05）。
　

5、　⑵組內(nèi)比較：兩組患者治療后血清中VEGF、IL-1β的含量均有改善（P<0.05）。
　?、墙M間比較：兩組患者治療后血清中VEGF、IL-1β含量的改善值進行比較，均有改善（P<0.05）。提示艾灸治療組對VEGF、IL-1β含量的改善優(yōu)于對照組。
　　研究結(jié)論：
　　1、艾灸治療組和對照組均可降低RA患者血清中VEGF、IL-1β的含量，艾灸治療組對VEGF、IL-1β含量的影響更為顯著。
　　2、艾灸治療組