兒童EB病毒感染118例臨床分析.pdf

1、蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學(xué)位論文楚本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)巍進(jìn)行研究工俸所取得的成果除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他令人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書兩使用過的材料對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的令人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任論文作者簽名：兒童EB病毒感染118例臨床分析中文摘要兒童EB病毒感染118例臨床分析中文摘要目的觀察分析EB

2、病毒(EpsteinBarrvirus，EBV)感染的患兒臨床表現(xiàn)、各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療及轉(zhuǎn)歸，并探討它們在兒童EBV感染診療中的意義，以提高早期診斷及治療水平，改善預(yù)后。方法選取2015年1月至2016年6月在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院治療的EBV感染患)1118例為研究對象，回顧分析患兒的臨床資料，包括患兒性別、年齡、癥狀、體征、外周血象、異型淋巴細(xì)胞比例、肝功能、凝血功能、T淋巴細(xì)胞亞群、C反應(yīng)蛋白、血漿及全血PCREBVDNA

3、拷貝數(shù)、EBV抗體、治療及轉(zhuǎn)歸等。并按年齡分為嬰幼兒期(O3歲)、學(xué)齡前期(37歲)、學(xué)齡期及青春期(7歲以上)三組，比較三組的各項(xiàng)臨床資料，將傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectionmononucleosis，IM)與除IM及噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增多癥(hemophagocyticlymphohistioeytosis，HLH)以外的非典型EBV感染的各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行對比分析。結(jié)果(1)EBV感染男性65例，女53例，男女比例123

4、：1，發(fā)病年齡11個月“12歲6個月，平均年齡431256歲，中位年齡為392歲；(2)首發(fā)臨床表現(xiàn)癥狀以發(fā)熱(8220％)、咳嗽(4831％)、皮疹(2033％)，體征以咽峽炎(9576％)、淋巴結(jié)腫大(8390％)、雙眼浮腫(4337％)、咽峽部偽膜及膿點(diǎn)(4068％)、肝腫大(3983％)、脾腫大(3644％)多見；(3)輔助檢查結(jié)果：外周血象白細(xì)胞總數(shù)低于4109／L者339％，高于10109／L者6780％，以淋巴細(xì)胞為主者9

5、237％，異型淋巴細(xì)胞比例≥10％者6819％。尿常規(guī)見尿紅細(xì)胞異常者占1271％；C反應(yīng)蛋白偏高5045％，血清鐵蛋白偏高者占1013％；D聚體偏高者7312％，纖維蛋白原偏低者5319％；血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)偏高者6440％；CD4偏低、CD8偏高、CD4／CD8偏低、CD4CD25偏低依次為8632％，8547％，8205％，8235％，抗CAIgM抗體陽性823％，全血EBV—DNAPC