醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)框架的探索性研究.pdf

1、目的：本研究目的在于從臨床醫(yī)生視角全面收集其感知到的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)事件的信息，對收集的信息進(jìn)行分析、歸納，構(gòu)建測量醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知的結(jié)構(gòu)框架，為下一步研究工作設(shè)計(jì)醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知測量量表和調(diào)查問卷提供實(shí)證依據(jù)。
　　方法：采用半開放型訪談法對來自武漢、上海、深圳、襄陽、隨州等9個(gè)城市的17家不同級(jí)別醫(yī)院的各科臨床醫(yī)生進(jìn)行訪談，訪談的內(nèi)容主要包括醫(yī)生感知到的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的種類和表現(xiàn)形式。將所有訪談錄音整理成文字文檔之后，應(yīng)用扎根理論的方法對訪

2、談資料進(jìn)行整理分析，通過開放性編碼、主軸編碼、核心編碼三級(jí)編碼構(gòu)建醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知測量工具的結(jié)構(gòu)框架。
　　結(jié)果：1.本研究共對121個(gè)醫(yī)生進(jìn)行了訪談，其中男性占67.90％，女性占32.10%。年齡在25歲及以下占1.70%，26~45歲占84.30%，46歲及以上占14.00%，以中青年醫(yī)生為主。學(xué)歷為本科及以下占13.75%，碩士占17.50%，博士占68.75%。
　　2.本研究構(gòu)建的醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知的結(jié)構(gòu)框架包括對

3、職業(yè)暴露、工作負(fù)荷、職業(yè)發(fā)展、患者安全、糾紛與沖突、社會(huì)轉(zhuǎn)嫁的風(fēng)險(xiǎn)六個(gè)維度的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知。職業(yè)暴露包括物理性職業(yè)暴露和生物性職業(yè)暴露；工作負(fù)荷包括工作量大和工作時(shí)間不規(guī)律；職業(yè)發(fā)展包括職業(yè)待遇低和職業(yè)晉升困難；患者安全包括醫(yī)療過失風(fēng)險(xiǎn)和非醫(yī)療過失風(fēng)險(xiǎn)；糾紛與沖突包括醫(yī)方因素風(fēng)險(xiǎn)和患方因素風(fēng)險(xiǎn)；社會(huì)轉(zhuǎn)嫁的風(fēng)險(xiǎn)包括政治和經(jīng)濟(jì)因素風(fēng)險(xiǎn)、文化和信息因素風(fēng)險(xiǎn)兩個(gè)方面。
　　結(jié)論：本研究采用半開放型訪談法對臨床醫(yī)生進(jìn)行訪談，全面收集臨床醫(yī)生感知到