富露施聯(lián)合振動(dòng)排痰輔助無創(chuàng)通氣治療AECOPD合并呼吸衰竭的療效.pdf

1、目的：
　　慢性阻塞性肺疾病是引起慢性呼吸衰竭常見的病因，慢性呼吸衰竭患者在合并有呼吸道、肺感染，或有其他增加呼吸負(fù)荷的合并癥出現(xiàn)，則會(huì)發(fā)生失代償，出現(xiàn)慢性呼吸衰竭急性加重。急性呼吸衰竭可導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重代謝紊亂，甚至直接危及生命，必須給予積極有效的搶救治療。無創(chuàng)機(jī)械通氣與有創(chuàng)機(jī)械通氣比較，因其能降低病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、并發(fā)癥少，越來越多的被用于治療慢阻肺合并呼吸衰竭。氣道通暢是無創(chuàng)通氣的必要條件，而慢阻肺患者氣道分泌物多，痰液粘稠導(dǎo)致氣道

2、阻塞，是導(dǎo)致無創(chuàng)通氣失敗的常見原因。本研究通過比較治療前后患者咳痰狀況改善、血?dú)夥治?、無創(chuàng)通氣時(shí)間、住院時(shí)間及并發(fā)癥等變化，評(píng)價(jià)富露施聯(lián)合振動(dòng)排痰輔助無創(chuàng)通氣治療慢阻肺合并呼吸衰竭的療效。
　　方法：
　　選取慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的病人90例，隨機(jī)分為兩組：治療組和對(duì)照組。兩組均給予持續(xù)低流量吸氧，應(yīng)用適當(dāng)抗生素抗感染，解痙平喘，糾正水電解質(zhì)紊亂，營養(yǎng)支持，對(duì)癥及糖皮質(zhì)激素等治療。在此基礎(chǔ)上，治療組給予富露施

3、口服聯(lián)合振動(dòng)排痰治療。記錄各組病人每日排痰量，血?dú)夥治觯傂?，無創(chuàng)通氣時(shí)間，平均住院時(shí)間等變化，并進(jìn)行比較和分析。各組數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　通過富露施聯(lián)合振動(dòng)排痰，治療組的患者的排痰量較對(duì)照組明顯增加，且痰液粘稠度減低，容易咳出，治療組的血?dú)飧纳扑俣?，有效率也?yōu)于對(duì)照組，無創(chuàng)通氣時(shí)間及平均住院時(shí)