腦卒中患者抑郁情緒影響因素的病例對(duì)照研究.pdf

1、目的：分析腦卒中患者卒中后抑郁的主要影響因素。
　　方法：于2013年6月至2013年12月在河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科確診并住院接受規(guī)范治療的腦卒中患者396例，使用MMADD對(duì)患者進(jìn)行抑郁評(píng)定，同時(shí)，自行設(shè)計(jì)患者基本情況調(diào)查表收集一般臨床資料分析相關(guān)影響因素，其中將確診的176例腦卒中后抑郁患者作為病例組，未發(fā)生腦卒中后抑郁的220名患者作為對(duì)照組進(jìn)行研究,分析腦卒中后抑郁的影響因素。使用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，經(jīng)核查后使

2、用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。單因素分析做卡方檢驗(yàn)；多因素分析做多因素Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：腦卒中后抑郁的影響因素分析：1單因素分析結(jié)果顯示：體質(zhì)指數(shù)、性格類型、病前勞動(dòng)強(qiáng)度、病前工作方式、病前工作環(huán)境、家庭收支、血漿高密度脂蛋白膽固醇含量、家庭關(guān)懷度、社會(huì)支持度、ADL、睡眠質(zhì)量、患慢病、首/復(fù)發(fā)、非左側(cè)/左側(cè)、是否發(fā)生于額葉、是否為多發(fā)病灶、神經(jīng)功能缺損程度、是否存在言語(yǔ)功能障礙、是否存在平衡功能障礙與腦

3、卒中后抑郁的發(fā)生有關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示：家庭收支狀況、ADL、體質(zhì)指數(shù)、勞動(dòng)強(qiáng)度、睡眠質(zhì)量、工作環(huán)境、高密度脂蛋白膽固醇、家庭關(guān)懷度、社會(huì)支持度、首發(fā)/復(fù)發(fā)、非左側(cè)/左側(cè)、是否發(fā)生于額葉、神經(jīng)功能缺損程度、是否存在言語(yǔ)功能障礙、是否存在平衡功能障礙、是否患慢病，與腦卒中后抑郁的發(fā)生有關(guān)（P＜0.05）。
　　結(jié)論：腦卒中后抑郁的發(fā)生與體質(zhì)指數(shù)、性格類型、病前勞動(dòng)強(qiáng)度、工作方

4、式、工作環(huán)境、家庭收支、血漿高密度脂蛋白膽固醇含量、家庭關(guān)懷度、社會(huì)支持度、ADL、睡眠質(zhì)量、是否患慢病、首/復(fù)發(fā)、左側(cè)/非左側(cè)、是否額葉、是否多發(fā)病灶、是否平衡功能障礙、是否言語(yǔ)功能障礙、神經(jīng)功能缺損程度因素有關(guān)。提示我們家庭收支平衡、血漿高密度脂蛋白膽固醇濃度正常、家庭關(guān)系融洽、感受較多的社會(huì)支持、首次發(fā)病、神經(jīng)功能缺損程度輕是腦卒中后抑郁發(fā)生的保護(hù)性因素；而體型偏胖、既往從事中/重度體力勞動(dòng)、工作環(huán)境較惡劣、日常生活活動(dòng)較依賴他人