太極拳在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺康復(fù)中的療效評(píng)價(jià).pdf

1、目的：本課題將24式簡(jiǎn)化太極拳應(yīng)用于慢阻肺穩(wěn)定期病人的肺康復(fù)，觀察患者的生活質(zhì)量、臨床癥狀及肺功能指標(biāo)的變化，評(píng)價(jià)24式簡(jiǎn)化太極拳治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的臨床療效。
　　方法：本試驗(yàn)于2015年8月至2015年12月納入四川大學(xué)華西醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科門診慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者46例，通過計(jì)算機(jī)隨機(jī)將受試者分為太極拳組和對(duì)照組，太極拳組23例，對(duì)照組23例。對(duì)照組僅給予基礎(chǔ)治療；太極拳組給予基礎(chǔ)治療和24式簡(jiǎn)化太極拳；其中

2、基礎(chǔ)治療包括常規(guī)藥物治療和健康教育。太極拳治療療程8周,每次30分鐘，每周3次。觀察指標(biāo)：分別在治療前、第2周、第4周、第6周、第8周進(jìn)行評(píng)估。主要療效指標(biāo)：圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評(píng)價(jià)生活質(zhì)量；次要療效指標(biāo)：改良版英國(guó)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸問卷（mMRC）評(píng)價(jià)呼吸困難癥狀，6分鐘步行距離（6MWT）評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)耐力，肺功能測(cè)量評(píng)價(jià)肺功能，慢性阻塞性肺病評(píng)估測(cè)試（CAT）評(píng)價(jià)臨床癥狀和日常運(yùn)動(dòng)情況，醫(yī)院焦慮抑郁量表（HAD）評(píng)價(jià)焦慮抑郁狀態(tài)。

3、
　　結(jié)果：兩組受試者年齡、性別、吸煙情況、過去一年急性加重次數(shù)、住院次數(shù)、有無共病的基線比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。太極拳組組內(nèi)比較，SGRQ總分在治療2周后即有改善（P<0.05），其中癥狀部分活動(dòng)能力部分改善明顯（P<0.05），疾病對(duì)日常生活的影響部分在治療8周后得到改善（P<0.05）。CAT評(píng)分、BERG平衡量表評(píng)分從治療第4周起開始改善（P<0.05），6MWT治療2周后即明顯改善（P<0.05），HAD抑郁量表治療8周后得到

4、改善（P<0.05）?；颊叻喂δ苤笜?biāo)（FVC、FEV1、FVC％、FEV1%）、mMRC、HAD抑郁評(píng)分組內(nèi)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。對(duì)照組各項(xiàng)觀察指標(biāo)無明顯改善（P>0.05）。太極拳組和對(duì)照組在治療8周后兩組間對(duì)比，SGRQ癥狀評(píng)分及CAT評(píng)分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但兩組間SGRQ總分、SGRQ活動(dòng)能力部分評(píng)分、SGRQ疾病對(duì)日常生活的影響部分評(píng)分、BERG平衡量表評(píng)分、6MWT評(píng)分、HAD焦慮量表評(píng)分在治療后各時(shí)間點(diǎn)對(duì)比，差