慢性心力衰竭患者血清脂聯(lián)素水平及芪參益氣滴丸對其影響.pdf

1、目的：
　　 探討冠心病慢性心力衰竭患者的血清脂聯(lián)素水平，并分析冠心病慢性心力衰竭患者血清脂聯(lián)素與其他相關(guān)因子的相關(guān)性，分析血清脂聯(lián)素在冠心病慢性心力衰竭中可能起到的作用，研究芪參益氣滴丸對氣虛血瘀型冠心病慢性心力衰竭患者的療效及血清脂聯(lián)素水平的影響。
　　 方法：
　　 選取冠心病慢性心力衰竭患者90例，其中NYHAⅡ級30例，NYHAⅢ級30例，NYHAⅣ級30例，對照組選取冠心病非心力衰竭患者30例，探討血

2、清脂聯(lián)素水平和冠心病慢性心力衰竭患者心功能及相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系；按照是否存在房顫分為房顫組和非房顫組，探討血清脂聯(lián)素與房顫的關(guān)系；所入選心力衰竭患者屬中醫(yī)辨證分型為氣虛血瘀型者為60例，NYHAⅢ級者30例，NYHAⅣ級者30例，隨機(jī)分為兩組，試驗組(西醫(yī)常規(guī)治療加芪參益氣滴丸)30例，對照組(西藥常規(guī)治療)30例，分析兩組治療的效果及治療后血清脂聯(lián)素的水平。
　　 結(jié)果：
　　 1.心衰組血清脂聯(lián)素水平較對照組顯著降低，隨

3、著心功能的降低，冠心病慢性心力衰竭患者的血清脂聯(lián)素水平逐漸減低(P<0.01)，CHF患者血清脂聯(lián)素水平與Hs-CRP、HOMA-IR、甘油三酯(TG)呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為：r=-0.346，P<0.01，r=-0.226，P<0.05，r=-0.316，P<0.05，與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為：r=0.436，P<0.01，脂聯(lián)素與BNP無顯著相關(guān)性。
　　 2.房顫患者的血清脂聯(lián)素水平低于非房

4、顫患者(p<0.01)。
　　 3.試驗組升高血清脂聯(lián)素作用優(yōu)于對照組(p<0.05)，試驗組治療冠心病心力衰竭患者的有效率高于對照組(p<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.隨著心功能的惡化，冠心病慢性心力衰竭患者的血清脂聯(lián)素水平逐漸減低，血清脂聯(lián)素在一定程度上能反映冠心病慢性心力衰竭患者的病情程度。CHF患者血清脂聯(lián)素水平與Hs-CRP、HOMA-IR、BMI、甘油三酯(TG)呈負(fù)相關(guān)，與高密度脂蛋白膽固醇