上皮性卵巢癌中TGF-β1的表達(dá)與耐藥相關(guān)基因的關(guān)系.pdf

1、目的:通過檢測上皮性卵巢癌中TGF-β1的表達(dá)，分析TGF-β1與MDR1、PTEN、TOPOII、ERCC1、LIVIN耐藥相關(guān)基因的相關(guān)性，篩選出與TGF-β1相關(guān)的耐藥基因，希望通過多基因聯(lián)合檢測更客觀全面的指導(dǎo)臨床用藥，降低耐藥性，提高患者生存率，TGF-β1將成為卵巢癌耐藥的分子標(biāo)記及治療的新靶點。
　　方法:采用免疫組化方法分別檢測TGF-β1在上皮性卵巢癌組(50例)、卵巢良性腫瘤組（20例）、正常卵巢組（20例）的

2、表達(dá)情況，回顧分析相應(yīng)組織切片中MDR1、PTEN、TOPOII、ERCC1、LIVIN耐藥相關(guān)基因與TGF-β1的表達(dá)相關(guān)性，統(tǒng)計軟件選用SPSS19.0，計數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗，采用Spearman等級相關(guān)進(jìn)行相關(guān)性分析，均以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、TGF-β1在上皮性卵巢癌中的表達(dá)
　　TGF-β1陽性表達(dá)主要定位于細(xì)胞漿，呈棕黃色顆粒染色。在20例正常卵巢組中TGF-β1有4例呈

3、現(xiàn)出陽性表達(dá)，陽性表達(dá)率為20％(4/20例);在20例卵巢良性腫瘤組中TGF-β1有8例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，陽性表達(dá)率為40％（8/20例）;在50例上皮性卵巢癌組中TGF-β1有38例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，陽性表達(dá)率為76％（38/50例）;TGF-β1的陽性表達(dá)率在逐步上升。上皮性卵巢癌組TGF-β1的表達(dá)與正常卵巢組TGF-β1的表達(dá)進(jìn)行比較，差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）;上皮性卵巢癌組TGF-β1的表達(dá)與卵巢良性腫瘤組T

4、GF-β1的表達(dá)進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）;正常卵巢組TGF-β1的表達(dá)與卵巢良性腫瘤組TGF-β1的表達(dá)進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05）。
　　2、上皮性卵巢癌組織中TGF-β1的表達(dá)與臨床病理特性的關(guān)系
　　2.1年齡
　　在28例年齡≥50歲的卵巢上皮性癌組織中TGF-β1陽性表達(dá)率為78.5％(22/28)，在22例年齡＜50歲的卵巢上皮性癌組織中的TGF-β1陽性表達(dá)率為72.7％(

5、16/22)，二者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.231，P＞0.05)
　　2.2分期
　　在34例Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌中TGF-β1陽性表達(dá)率88.2％(30/34)，16例Ⅰ期-Ⅱ期卵巢癌中TGF-β1陽性表達(dá)率50.0％(8/16)，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=8.720,P＜0.05)
　　2.3組織學(xué)類型
　　在24例漿液性囊腺癌中TGF-β1陽性表達(dá)率79.2％(19/24)，16例粘液性囊腺癌中TG

6、F-β1陽性表達(dá)率68.8％(11/16)，10例卵巢子宮內(nèi)膜樣癌中TGF-β1陽性表達(dá)率80.0％(8/10)，三者之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.739，P＞0.05）;
　　2.4組織病理分化程度
　　在24例高中分化組中TGF-β1陽性表達(dá)率66.7％(16/24例)，26例低分化組中TGF-β1陽性表達(dá)率84.6％(22/26例)，二者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=2.204，P＞0.05）。
　　2.5淋

7、巴結(jié)轉(zhuǎn)移
　　在32例淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移組中TGF-β1陽性表達(dá)率81.3％(26/32例)，18例有淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移組中TGF-β1陽性表達(dá)率66.7％(12/18例)，二者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(2=0.663，P＞0.05)。
　　3、TGF-β1的表達(dá)與MDR1、PTEN、TOPOII、ERCC1、LIVIN耐藥相關(guān)基因的關(guān)系
　　TGF-β1與MDR1兩者的表達(dá)具有正相關(guān)性(r=0.322，P＜0.05)。
　　T

8、GF-β1與PTEN兩者的表達(dá)具有負(fù)相關(guān)性（r=-0.668，P＜0.05）。
　　TGF-β1與TOPOII兩者的表達(dá)無相關(guān)性（r=-0.506，P=0.078）。
　　TGF-β1與ERCC1兩者的表達(dá)無相關(guān)性(r=-0.037，P=0.636)。
　　TGF-β1與LIVIN兩者的表達(dá)無相關(guān)性（r=-0.801，P=0.21）。
　　結(jié)論:
　　1、TGF-β1在上皮性卵巢癌中陽性表達(dá)水平很高，卵巢良

9、性腫瘤和正常卵巢TGF-β1陽性表達(dá)水平都比上皮性卵巢癌低，正常卵巢組織、卵巢良性腫瘤、上皮性卵巢癌，TGF-β1的表達(dá)情況呈逐漸升高趨勢，表明TGF-β1在卵巢組織由良性向惡性發(fā)展的過程中起了重要作用，TGF-β1可作為診斷上皮性卵巢癌的生物學(xué)指標(biāo)。
　　2、卵巢癌組織中TGF-β1的表達(dá)與患者年齡大小、組織學(xué)的類型、組織病理分化程度、是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)性，而與臨床分期呈現(xiàn)正相關(guān)性。表明TGF-β1與卵巢癌的疾病進(jìn)展相關(guān)。