醫(yī)學(xué)生體力活動(dòng)與心理病理癥狀關(guān)聯(lián)的隨訪研究.pdf

1、目的：在描述醫(yī)學(xué)生體力活動(dòng)與心理病理癥狀現(xiàn)狀的基礎(chǔ)之上，考察兩者之間的關(guān)聯(lián)，為預(yù)防醫(yī)學(xué)生心理問題提供循證依據(jù)與干預(yù)手段。
　　方法：采用隨訪研究設(shè)計(jì)，以某醫(yī)科大學(xué)大一年級(jí)全體學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，于2013年11月進(jìn)行基線調(diào)查，收集人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征信息、體力活動(dòng)信息以及心理病理癥狀信息（青少年亞健康多維評(píng)定問卷、焦慮自評(píng)量表、流調(diào)用抑郁自評(píng)量表），共收集到2835份有效問卷；2014年12月進(jìn)行隨訪調(diào)查，失訪314人，最終收集到2521

2、份有效問卷（隨訪率88.92％），其中男生1188人（47.1%），女生1333人（52.9%），平均年齡18.43±0.96歲。采用χ2檢驗(yàn)分析不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征的醫(yī)學(xué)生體力活動(dòng)情況及心理病理癥狀情況的分布差異。運(yùn)用多因素logistic回歸模型分析醫(yī)學(xué)生體力活動(dòng)的影響因素，并進(jìn)一步分析體力活動(dòng)與心理病理癥狀的關(guān)聯(lián)。
　　結(jié)果：基線及隨訪結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周的比例分別為32.2%和25.8%，增強(qiáng)肌肉的

3、體力活動(dòng)≥1天/周的比例分別為36.4%和41.4%?；€調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周的人數(shù)及參與增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周的人數(shù)多于女生。隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周的比例高于女生。基線 logistic回歸模型分析顯示，男生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周及增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周的可能性高于女生；自評(píng)體型中等者的醫(yī)學(xué)生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周及增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周的可能性高于自

4、評(píng)體型偏瘦和偏胖的學(xué)生；隨訪logistic回歸模型分析顯示，男生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周的可能性大于女生。
　　基線及隨訪結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生心理亞健康檢出率分別為18.4%和11.1%，焦慮檢出率分別為13.0%和14.5%，抑郁檢出率分別為15.5%和14.1%?；€調(diào)查顯示，每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周、增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周以及課余時(shí)間參加體力活動(dòng)的醫(yī)學(xué)生心理亞健康檢出率更低（P＜0.05，P＜0.001，P＜

5、0.001）；隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周的醫(yī)學(xué)生焦慮檢出率更高（χ2=6.14, P＜0.05）?；€logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周、增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周及課余時(shí)間參加體力活動(dòng)均可降低心理亞健康發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（OR=0.75,95%CI:0.60～0.94;OR=0.66,95%CI:0.53～0.82;OR=0.75,95%CI:0.60～0.94）；隨訪結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生課余時(shí)

6、間參加體力活動(dòng)可降低心理亞健康發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（OR=0.61,95%CI:0.47～0.79）。將基線與隨訪調(diào)查結(jié)果合并，分析體力活動(dòng)與心理病理癥狀縱向關(guān)聯(lián)，結(jié)果顯示是否長(zhǎng)期堅(jiān)持每天至少1h體力活動(dòng)≥3天/周與是否堅(jiān)持增強(qiáng)肌肉的體力活動(dòng)≥1天/周對(duì)三種心理病理癥狀均無影響，而課余堅(jiān)持參加體力活動(dòng)的醫(yī)學(xué)生心理亞健康及抑郁發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更低（OR=0.61,95%CI:0.45～0.84，OR=0.75,95%CI:0.60～0.94）。
　　結(jié)