生活事件與醫(yī)學(xué)生抑郁癥狀的關(guān)系：心理彈性的中介作用研究.pdf

1、目的:醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生人群中一個(gè)比較特殊的群體，其心理健康狀況不容忽視。醫(yī)學(xué)生的心理健康問(wèn)題不僅影響醫(yī)學(xué)生本人的生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)質(zhì)量，還會(huì)涉及到以后醫(yī)療工作中對(duì)患者及家屬的影響。所以調(diào)查醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況，研究相關(guān)影響因素，提升醫(yī)學(xué)生的心理健康勢(shì)在必行，相關(guān)問(wèn)題亟待解決。
　　本文基于積極心理學(xué)和應(yīng)激理論，以臨床醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象，選取生活事件、心理彈性和抑郁癥狀為研究主題，來(lái)探討這三個(gè)變量在醫(yī)學(xué)生中的研究現(xiàn)狀及三者之間的作用關(guān)系。

2、
　　方法:本次調(diào)查于2015年11月進(jìn)行，以中國(guó)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2015級(jí)新生24個(gè)班級(jí)為抽樣框，抽取9-24班共16個(gè)班級(jí)，采用問(wèn)卷調(diào)查法，共發(fā)放問(wèn)卷496份，最后獲得有效問(wèn)卷465份。用CES-D、ASLEC、CD-RISC等量表對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)分析，探索各因素之間關(guān)系。
　　結(jié)果:1、采用CES-D對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行施測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑郁癥狀得分為16.65±8.78。其中，無(wú)抑郁癥狀者(得分＜16)211人

3、，占總樣本量45.4％;可能有抑郁癥狀者(得分≥16)254人，占總樣本量的54.6％。2、經(jīng)檢驗(yàn)，抑郁癥狀檢出率與年齡、性別、BMI和父母親文化程度之間無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而居住地和是否為獨(dú)生子女與抑郁癥狀之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3、醫(yī)學(xué)生心理彈性及各維度在居住地、獨(dú)生子女和父母親文化程度分組上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。來(lái)自農(nóng)村學(xué)生的心理彈性及各維度水平顯著小于來(lái)自城市的醫(yī)學(xué)生(P＜0.01);獨(dú)生子女學(xué)生的心理彈性以及各維度水平顯著高于非獨(dú)生學(xué)生(

4、P＜0.05)。4、青少年生活事件及各維度均與抑郁癥狀顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.468至0.281之間(p＜0.001);心理彈性及各維度則與抑郁癥狀顯著負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.507至-0.466(p＜0.001)。青少年生活事件及各維度與心理彈性及各維度呈顯著負(fù)相關(guān)(p＜0.001)。5、在加入心理彈性各維度后，生活事件與抑郁癥狀之間的關(guān)系由0.4074(p＜0.001)下降到0.2648(p＜0.001)，因此心理彈性在生活事件—

5、抑郁癥狀關(guān)系中有顯著的部分中介作用，其中堅(jiān)韌和樂(lè)觀維度起主要中介作用。心理彈性總的中介效應(yīng)量為34.9％，其中堅(jiān)韌為13.9％，樂(lè)觀為11.9％。
　　結(jié)論:1.大一臨床醫(yī)學(xué)生的生活事件和心理彈性水平與我國(guó)其他學(xué)者的研究結(jié)果相近，但是普遍存在抑郁癥狀(54.6％)，高于我國(guó)普通人群抑郁癥狀檢出率(33.3％)。2.醫(yī)學(xué)生負(fù)性生活事件，尤其是人際關(guān)系、受懲罰、健康適應(yīng)和其他方面事件對(duì)抑郁癥狀有顯著的正向影響。3.醫(yī)學(xué)生心理彈性在生活