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1、目的:采用酶聯(lián)免疫法檢測(cè)脊髓損傷患者外周血 CGRP與5-HT含量,觀察截癱三聯(lián)針?lè)▽?duì)脊髓損傷患者外周血CGRP與5-HT的影響,初步闡明截癱三聯(lián)針?lè)ㄖ委熂顾钃p傷機(jī)制。為進(jìn)一步推廣截癱三聯(lián)針?lè)ㄖ委熂顾钃p傷奠定基礎(chǔ)。
方法:
1.符合研究標(biāo)準(zhǔn)的54例脊髓損傷患者,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,兩組均采用康復(fù)訓(xùn)練,治療組在此基礎(chǔ)上加用截癱三聯(lián)針?lè)?,?duì)照組加用常規(guī)體針?lè)āC咳罩委?次,1個(gè)月為1療程,每療程間休息2天,共3個(gè)療程
2、。
2.另選取就診于成都軍區(qū)總醫(yī)院的健康體檢者25例,作為正??瞻捉M。分別于治療前、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月檢測(cè)治療組與對(duì)照組患者血液 CGRP與5-HT含量且分別進(jìn)行ASIA感覺(jué)(輕觸覺(jué)、針刺覺(jué))評(píng)分、ASIA運(yùn)動(dòng)評(píng)分、漢密爾頓抑郁與焦慮評(píng)定、Barthel指數(shù)等評(píng)定。正??瞻捉M僅采血1次作為CGRP與5-HT血液含量對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)果:
1.治療前治療組與對(duì)照組CGRP、5-HT含量均低于正常空白組,差異具
3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);
2.1個(gè)月后治療組CGRP含量高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.兩組間5-HT含量、針刺覺(jué)、輕觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)評(píng)分、漢密爾頓抑郁、焦慮評(píng)分、MBI評(píng)分在幾個(gè)評(píng)定時(shí)間點(diǎn)的比較,經(jīng)兩獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
4.CGRP與MS、SS、MBI評(píng)分具有相關(guān)性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),5-HT與漢密爾頓抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分、病程等因素相關(guān),差異
4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
5.從增長(zhǎng)趨勢(shì)來(lái)看,除5-HT含量與漢密爾頓抑郁、焦慮評(píng)分外兩組其他觀察指標(biāo)均呈現(xiàn)拋物線性增長(zhǎng),隨時(shí)間增長(zhǎng)變化趨勢(shì)相近。第1個(gè)療程后CGRP含量、MS、SS、MBI的增長(zhǎng)幅度不同,治療組增長(zhǎng)幅度大于對(duì)照組。
結(jié)論:
1.截癱三聯(lián)針?lè)◤?fù)合綜合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)SCI患者早期CGRP、MS、SS、MBI評(píng)分影響較大,提示早期綜合治療對(duì)SCI患者功能重塑的重要性。
2.SCI患者
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