依達(dá)拉奉對大鼠肺移植缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討依達(dá)拉奉對大鼠單肺移植中供體肺缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其可能的作用機(jī)制。 方法：將20對SD大鼠隨機(jī)分為對照組(LPD液組)和實(shí)驗(yàn)組(依達(dá)拉奉組)兩組，每組10對。對照組應(yīng)用低鉀右旋糖苷液行肺灌洗及肺保存，實(shí)驗(yàn)組用含依達(dá)拉奉20mg/L的LPD液行肺灌洗及肺保存。采用改進(jìn)的三袖套吻合技術(shù)建立大鼠左肺原位移植缺血再灌注損傷模型，行大鼠左肺原位移植手術(shù)。肺移植術(shù)后30、60、90min時(shí)做血?dú)夥治觯?0分鐘處死受體后獲取

2、移植的左肺，并行移植肺濕干比(W/D)、丙二醛(MDA)、及髓過氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的檢測。光鏡下觀察左側(cè)供肺組織結(jié)構(gòu)的病理變化。 結(jié)果： (1)成功的建立了大鼠左肺原位移植缺血再灌注損傷模型。 (2)血?dú)夥治觯弘S著移植后時(shí)間的延長，兩組PaO2均有所降低，實(shí)驗(yàn)組PaO2于移植后30、60、90min(118.00±23.62，79.70±13.21，68.43±8.41mmHg)顯著高于

3、對照組(99.41±5.97，68.20±13.24，55.27±7.83mmHg)(P<0.05)；隨著移植后時(shí)間的延長，兩組PaCO2均有所上升，實(shí)驗(yàn)組PaCO2于移植后30、60、90min(36.42±6.25，40.02±2.89，56.92±3.94mmHg)顯著低于對照組(48.56±8.32，53.55±6.12，71.07±9.48mmHg)(P<0.05)。 (3)肺組織濕/干重比：實(shí)驗(yàn)組的W/D比值為4.9

4、3±0.26；對照組W/D比值為5.860±0.46兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 (4)氧自由基指標(biāo)：實(shí)驗(yàn)組MDA較對照組降低，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；實(shí)驗(yàn)組SOD較LPD液組升高，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 (5)炎癥指標(biāo)：實(shí)驗(yàn)組MPO較對照組降低，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 病理變化：光鏡下觀察見肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺泡細(xì)胞腫脹，肺泡間質(zhì)水腫增厚，炎性細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤