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1、目的:探討改良復(fù)位手法配合中立位夾板固定治療橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折的可行性和有效性。
方法:根據(jù)來閩東醫(yī)院骨科就診病人的先后順序,按隨機(jī)數(shù)字表,將納入病人(40人)隨機(jī)分為兩組(A組和B組),A組按按傳統(tǒng)橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折復(fù)位手法進(jìn)行復(fù)位,并輔以背伸位夾板固定治療,B組改良手法進(jìn)行骨折復(fù)位,并輔以中立位夾板固定治療。治療前,治療后第一天、一周、一個(gè)月、三個(gè)月分別拍攝X線片(腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片),測(cè)量?jī)山M的掌傾角、尺偏角以及橈骨長(zhǎng)度
2、相對(duì)長(zhǎng)度,并根據(jù)復(fù)查X線片情況及固定情況適當(dāng)調(diào)整夾板松緊度及骨折位置,同時(shí)指導(dǎo)患者積極功能鍛煉。骨折愈合后拆除夾板,并采用Cooney腕關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)腕關(guān)節(jié)功能,最后評(píng)定治療效果,其數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
結(jié)果:經(jīng)過3-6個(gè)月隨訪,骨折均愈合,A組(傳統(tǒng)手法組):根據(jù)X線片及腕關(guān)節(jié)評(píng)分綜合評(píng)定療效結(jié)果:優(yōu)6例,良10例,差4例,優(yōu)良率為80%;B組(改良手法組)根據(jù)X線片及腕關(guān)節(jié)評(píng)分綜合評(píng)定療效結(jié)果:優(yōu)1
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