橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位電子智能夾板固定的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察橈骨遠(yuǎn)端骨折經(jīng)正骨手法復(fù)位電子智能夾板和傳統(tǒng)夾板固定后，在預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、骨折愈合、腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的臨床療效對(duì)比。監(jiān)測(cè)復(fù)位后電子智能夾板固定松緊度的準(zhǔn)確性及有效預(yù)防并發(fā)癥方面的時(shí)效性、可行性。同時(shí)完善、量化電子智能夾板固定壓力技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)夾板技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化和現(xiàn)代化。
　　方法：全部資料來(lái)源于甘肅省中醫(yī)院骨科2010年10月至2011年10月期間就診的橈骨遠(yuǎn)端骨折病人。將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的橈骨遠(yuǎn)端骨折患

2、者60例。按照就診時(shí)間先后順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分為兩組。即電子智能夾板組、傳統(tǒng)夾板組各30例。經(jīng)正骨手法復(fù)位電子智能夾板固定和傳統(tǒng)夾板固定治療后觀察和隨訪6月。療效對(duì)比評(píng)價(jià)采用Gartland and Werlley的腕關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。從殘余畸形、主觀評(píng)價(jià)、客觀評(píng)價(jià)、并發(fā)癥等4方面進(jìn)行評(píng)價(jià):優(yōu)0～2分,良3～8分,可9～20分,差>20分。影像學(xué)評(píng)價(jià)從治療前及治療6周后尺偏角、掌傾角、橈骨高度3方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。以及術(shù)后2周內(nèi)腫脹、疼痛評(píng)估。

3、>　　結(jié)果：所有患者均隨訪6月，根據(jù)Gartland and Werlley的腕關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，電子夾板組和傳統(tǒng)夾板組兩組結(jié)果經(jīng)秩和檢測(cè)，Z=2.084,P=0.037,p<0.05。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。電子智能夾板組和傳統(tǒng)夾板組兩組治療6周后影像學(xué)資料組間比較采用成組t檢驗(yàn)，經(jīng)比較P>0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)腫脹評(píng)分，電子智能夾板組和傳統(tǒng)夾板組兩組組間比較采用非參數(shù)Mann-Whitney U檢驗(yàn)，其中復(fù)位前P>0.05，差異