急性肺栓塞患者遠(yuǎn)期預(yù)后隨訪調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：
　　 對(duì)急性肺栓塞患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，了解其遠(yuǎn)期預(yù)后情況，探討影響急性肺栓塞患者遠(yuǎn)期預(yù)后的危險(xiǎn)因素。
　　 方法：
　　 回顧性分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科2010年1月至2011年12月期間初次確診的急性肺栓塞患者97例，收集其病歷資料，初次實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，電話隨訪患者出院后華法林用藥、監(jiān)測(cè)情況及臨床轉(zhuǎn)歸，根據(jù)患者臨床結(jié)局的不同，分為預(yù)后良好組與預(yù)后不良組，探討可能影響急性肺栓塞患者遠(yuǎn)期預(yù)后的危險(xiǎn)因

2、素。
　　 結(jié)果：
　　 預(yù)后良好組患者76例（占78.4％），預(yù)后不良組患者21例（占21.6％），預(yù)后不良組患者平均年齡為（67.50±8.14）歲，預(yù)后良好組患者的平均年齡為（57.87±15.84）歲，兩組間年齡差異有顯著性意義(p＜0.05)，兩組間性別無(wú)明顯差異，兩組間患者基礎(chǔ)疾病中是否合并惡性腫瘤有顯著性差異(p＜0.05)。兩組間存在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定情況比較差異具有顯著性(p＜0.05)及存在右心室功能不

3、全的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05); BNP濃度平均（302.49生758.11）pg/ml，其中預(yù)后良好組為（233.17±164.05）pg/ml，預(yù)后不良組為（616.39±803.16）pg/ml，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);兩組間cTnI濃度、D二聚體濃度、凝血功能指標(biāo)、動(dòng)脈血氧分壓及二氧化碳分壓均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組間患者用藥依從性比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05)。多變量Logistic回歸分析，篩選出影響