2型糖尿病伴骨質(zhì)疏松相關(guān)危險(xiǎn)因素的病例-病例對(duì)照研究.pdf

1、目的:通過比較2型糖尿病患者是否伴骨質(zhì)疏松的差異，探討2型糖尿病伴骨質(zhì)疏松的相關(guān)危險(xiǎn)因素;為糖尿病患者預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生發(fā)展，減少骨折的發(fā)生及由此帶來的家庭負(fù)擔(dān)，提高患者的生存質(zhì)量，提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:依托中國(guó)2型糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的流行病學(xué)調(diào)查研究，采用整群隨機(jī)抽樣的方法，選定大連市某街道下屬六個(gè)社區(qū)的40歲以上社區(qū)居民，通過問卷調(diào)查、體格檢查、常規(guī)生化和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，篩查人群的糖代謝狀態(tài)。使用病例—病例對(duì)

2、照研究方法，隨機(jī)抽取確診的60歲以上男性和絕經(jīng)后的女性糖尿病病例638例2型糖尿病患者檢測(cè)骨密度，其中伴骨密度異常的2型糖尿?。ü敲芏认陆岛凸琴|(zhì)疏松）患者作為病例組，不伴骨密度異常的糖尿病患者作為對(duì)照組。使用Epidata軟件建立數(shù)據(jù)庫，所得數(shù)據(jù)雙份錄入，進(jìn)行邏輯核查，利用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，單因素分析采用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、單因素非條件Logistic回歸分析等;采用多因素非條件Logistic回歸模型進(jìn)行多因素分析。

3、r>　　 結(jié)果:638例糖尿病患者中伴骨密度異常（骨密度下降+骨質(zhì)疏松）的病例319例為病例組，其中男性25.7％(82/319)，女性74.3％(237/319)，無骨密度異常的病例319例作為對(duì)照組，其中男性32.9％(105/319)，女性67.1％(214/319)。
　　 單因素分析結(jié)果顯示:年齡、女性絕經(jīng)年限、腰臀比在兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，病例組平均年齡較對(duì)照組高，女性絕經(jīng)年限較長(zhǎng)是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，腰臀比越

4、大患骨密度異常的危險(xiǎn)性越高。其他因素如民族、文化程度、職業(yè)和有害物質(zhì)接觸史、飲食習(xí)慣、生活行為方式、生化指標(biāo)、疾病史等方面在兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 將單因素分析篩選出的有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的因素以及有可能與糖尿病骨密度異常相關(guān)的因索帶入多因素非條件Logistic回歸模型進(jìn)行多因素分析，結(jié)果顯示高齡、女性、腰臀比越大的糖尿病患者發(fā)生骨密度異常的危險(xiǎn)性越高，飲茶是骨密度的保護(hù)因素。
　　 結(jié)論:高齡、腰臀比大的女性糖尿病患者，