風(fēng)濕骨痛貼方治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床研究.pdf

1、目的：本課題基于在導(dǎo)師臨床工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過對RA運(yùn)用風(fēng)濕骨痛貼方外用貼敷治療的臨床研究，為中醫(yī)藥減輕或延緩RA炎癥的進(jìn)展，提供理論依據(jù)及新的臨床治療方法。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者按照隨機(jī)分組原則分為治療組和對照組。兩組均給以洛索洛芬鈉60mg3/日口服，甲氨蝶呤片10mg1/周口服,雷公藤多苷片2片3/日口服，正清風(fēng)痛寧膠囊3粒3/日口服，在此基礎(chǔ)上，治療組給予風(fēng)濕骨痛貼方外用貼敷，選取一個(gè)RA累及的關(guān)節(jié)（一般在近端

2、指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)中選?。瑢⑺x膏藥貼于患處1貼/關(guān)節(jié)/次，以覆蓋局部腫痛面積為準(zhǔn)，每天換藥1次（貼敷18h，間隔6h）連續(xù)用藥7d，停止用藥1d，此為第一療程，再連續(xù)用藥7d結(jié)束，為第二療程；分別于治療前、第1、2療程結(jié)束時(shí)進(jìn)行訪視，對DAS28評分、VAS疼痛評分、血沉、C-反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查及安全性指標(biāo)進(jìn)行評估。用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對治療前后結(jié)果進(jìn)行分析處理。
　　結(jié)果：兩組治療前DAS28評分

3、、VAS疼痛評分、血沉、C-反應(yīng)蛋白等指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后半月血沉、C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)評價(jià)結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后1周、半月治療組DAS28評分、VAS疼痛評分指標(biāo)評價(jià)結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)治療組未見明顯不良反應(yīng)，患者耐受性好。
　　結(jié)論：風(fēng)濕骨痛貼方可顯著緩解患者關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、關(guān)節(jié)疼痛程度及時(shí)間，降低血沉、C-反應(yīng)蛋白、DAS28