探討缺血性心肌病室性早搏起源部位與心肌缺血部位的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　探討缺血性心肌病室性早搏起源部位與心肌缺血部位之間的關(guān)系
　　方法：
　?、偈占?010年1月至2014年12月于新疆自治區(qū)人民醫(yī)院住院患者，所有患者均經(jīng)詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖、胸片、心臟超聲等檢查，依據(jù)冠脈造影、動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果并結(jié)合我國相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為缺血性心肌病組及非心肌缺血組各150例，分別記錄室性早搏起源部位，多源性室性早搏分別記錄起源部位，缺血性心肌病組共34

2、0個(gè)，非心肌缺血組180個(gè)；缺血性心肌病組記錄與心肌缺血相關(guān)血管。
　?、诓捎帽本┦兰o(jì)金科醫(yī)療器械技術(shù)有限公司生產(chǎn)的12導(dǎo)聯(lián)同步動(dòng)態(tài)心電圖系統(tǒng)進(jìn)行24 h心電監(jiān)測(cè)、分析,由心內(nèi)科、心電圖科兩名中級(jí)以上職稱醫(yī)師進(jìn)行人工分析、矯正。
　?、鬯袛?shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料數(shù)據(jù)采用均數(shù)?標(biāo)準(zhǔn)差( x?s)表示,兩組間比較計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、　　結(jié)果：
　　①缺血性心肌病組多源性室性早搏占85.3％，非心肌缺血組早搏多為單源性室性早搏占89.3％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；
　?、谌毖孕募〔〗M左室、左室前壁、左室心尖室性早搏發(fā)生率分別為55％、21.2％、14.7％，與非心肌缺血組對(duì)應(yīng)部位相比P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　?、廴毖孕募〔〗M左室前壁、左室心尖分別與右室前壁、右室心尖相比,P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　

4、?、鼙容^室性早搏起源部位(除外流出道)與缺血相關(guān)性冠狀動(dòng)脈的關(guān)系， LAD+LCX、LAD+RCA、LCX+RCA組分別與LAD+LCX+RCA組相比，P值均小于0.05，差異有意義；
　?、輰?duì)多源性室性早搏(除外流出道起源)在不同冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)時(shí)進(jìn)行比較，1支與2支、1支與3支、2支與3支分別比較P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.缺血性心肌病室性早搏多為多源性，主要分為兩類：
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