影響高壓氧治療急性一氧化碳中毒療效的相關(guān)因素研究.pdf

1、目的：
　　1、通過高壓氧治療急性一氧化碳中毒（ACOP）128例臨床資料分析，以探討ACOP的發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、中毒程度及預(yù)后效果等特征；
　　2、急性一氧化碳中毒患者性別、年齡分布與中毒程度的關(guān)系；
　　3、急性一氧化碳中毒患者性別、年齡分布、脫離暴露環(huán)境至高壓氧治療（HBOT）時(shí)間、中毒程度以及高壓氧治療次數(shù)與預(yù)后效果的關(guān)系。
　　方法：
　　采用回顧性調(diào)查方法，對濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院從2012年1月1日

2、至2015年1月31日收治入院的急性一氧化碳中毒128例進(jìn)行分析。通過x2檢驗(yàn)研究患者性別分布、年齡分布、臨床表現(xiàn)、中毒原因等與中毒程度的關(guān)系，以及患者性別分布、年齡分布、中毒程度、脫離暴露環(huán)境至高壓氧治療時(shí)間、高壓氧治療次數(shù)與預(yù)后效果的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1、128例中男性與女性性別比為1.42:1，平均年齡43歲；輕度、中度、重度中毒患者分別占35.16％、42.97%、21.88%；中毒原因以煤爐取暖（58.0%）

3、最高，其次為使用燃?xì)鉄崴鳎?6.0%）。128例患者中119例進(jìn)行高壓氧治療，有效治療率91.60%，治愈率72.27%，其中10例（8.40%）進(jìn)展成為遲發(fā)性腦病。
　　2、男性患者比例高于女性患者，且各中毒程度均為男性高于女性，性別分布與中毒程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.847）。
　　3、病例年齡分布最小1歲，最大88歲，18歲以上占87.50%，20～59歲年齡段病例數(shù)最多，占總病例數(shù)60.94%，且以輕度中毒和中

4、度中毒為主；60歲及以上老年人以重度中毒為主，年齡分布與中毒程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.001），且呈直線相關(guān)關(guān)系。
　　4、119例經(jīng)高壓氧治療患者中，男性與女性病例性別比為1.38:1，有效治療率分別為91.30%、92.00%，治愈率分別為59.30%、40.70%，性別分布與預(yù)后程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.824）。
　　5、119例經(jīng)高壓氧治療病例中，0～歲組、20～歲組、40～歲組、60～歲及以上組有效治療率

5、分別為100.00%、97.22%、93.94%、84.85%，治愈率分別為100.00%、80.56%、88.57%、33.33%，年齡分布與預(yù)后程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.001），且二者之間呈非直線相關(guān)關(guān)系。
　　6、119例經(jīng)高壓氧治療患者中，脫離中毒環(huán)境至高壓氧治療時(shí)間2小時(shí)及以下組、2～12h組、12h以上組有效治療率分別為93.33%、91.11%、92.86%，治愈率分別為80.00%、77.78%、28.57%

6、，脫離中毒環(huán)境至高壓氧治療時(shí)間間隔與預(yù)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.001），且二者之間呈非直線相關(guān)關(guān)系。
　　7、119例經(jīng)高壓氧治療患者中，輕度中毒、中度中毒、重度中毒病例有效治療率分別為100%、92.73%、78.57%，治愈率分別為100%、78.18%、35.71%，中毒程度與預(yù)后效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.001），且二者之間呈直線相關(guān)關(guān)系。
　　8、119例經(jīng)高壓氧治療患者中，治療次數(shù)為1～9次組、10～19

7、次組、20～29次組、30次及以上組有效治療率分別為75.00%、95.83%、100%、80.00%，治愈率分別為12.50%、87.50%、96.15%、40.00%，高壓氧治療次數(shù)與預(yù)后效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.001），且二者之間無相關(guān)關(guān)系。
　　9、119例經(jīng)高壓氧治療病例中，進(jìn)展成為遲發(fā)性腦病病例占8.40%，其中50歲以上病例占90.00%，高壓氧治療次數(shù)在30次及以上病例占80.00%，脫離暴露環(huán)境至高壓氧治療