利益相關(guān)者視角下的養(yǎng)老設(shè)施空間管理研究.pdf

1、養(yǎng)老設(shè)施實現(xiàn)的最終價值在于為養(yǎng)老服務供給提供實物載體，為老年人提供高質(zhì)量的生活環(huán)境，隨著老年人身體機能的下降，其對設(shè)施的依賴性也在不斷加強。調(diào)查發(fā)現(xiàn)當前我國諸多養(yǎng)老機構(gòu)陷入了“質(zhì)量差-入住率低-虧損”的惡性循環(huán)中，使得養(yǎng)老服務的有效供給大大降低。而這一“質(zhì)量差”一方面為服務質(zhì)量低下，另一方面即為物理性空間設(shè)施的質(zhì)量較差。單從物理性空間設(shè)施而言，諸多養(yǎng)老機構(gòu)呈現(xiàn)出“空間閑置、空間使用與運維成本過高（空間運行成本）、空間環(huán)境與功能失效”等問

2、題。如何解決上述問題實現(xiàn)養(yǎng)老設(shè)施空間被高效率、高質(zhì)量地運行與使用呢？對癥下藥，本文對養(yǎng)老設(shè)施引入設(shè)施管理(Facility Management，F(xiàn)M)領(lǐng)域中的“空間管理”體系，空間管理的核心理念為“以人為本”，其內(nèi)涵是通過整合用戶、業(yè)務流程以及空間而實現(xiàn)設(shè)施內(nèi)部空間使用與管理達到高效率、高效力并支持組織核心業(yè)務的開展。這一理念與內(nèi)涵正是本文解決養(yǎng)老設(shè)施物理性空間設(shè)施問題的途徑，其實現(xiàn)目標也正是本文想要達成的終極空間管理目標。因此，本文

3、以設(shè)施管理與空間管理為理論支撐，從利益相關(guān)者視角運用PDCA循環(huán)理論構(gòu)建養(yǎng)老設(shè)施的空間管理體系，重點研究“設(shè)定空間管理目標(P)—具體執(zhí)行空間管理工作(D)—空間管理績效評價(C)—空間管理績效優(yōu)化(A)”這四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)以實現(xiàn)空間管理績效的持續(xù)提升與終極空間管理目標的達成。
　　(1)本文從現(xiàn)實問題與理論研究兩個方面界定本文重點研究對象為機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的空間管理問題?；诖罅恳延醒芯课墨I與網(wǎng)絡(luò)信息，本文系統(tǒng)梳理了我國機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的類

4、型、組織結(jié)構(gòu)特點與現(xiàn)實問題，重新整理了空間管理的定義以及空間管理績效的內(nèi)涵。在此基礎(chǔ)上，介紹了利益相關(guān)者理論應用于本文研究的必要性，進而對養(yǎng)老設(shè)施空間管理的利益相關(guān)者進行了定義、識別、分類、利益相關(guān)者影響指數(shù)(SIF)測算。應用FM價值圖原理，本文表達了空間管理績效的形成與傳遞路徑，并重點解構(gòu)利益相關(guān)者視角下的養(yǎng)老設(shè)施空間管理體系，其關(guān)鍵環(huán)節(jié)成為本文的重點研究內(nèi)容。
　　(2)本文綜合分析空間管理、FM、企業(yè)戰(zhàn)略管理三者關(guān)系，形成

5、了養(yǎng)老設(shè)施空間管理目標識別的概念模型。基于此，通過文獻綜述識別出9項理論性空間管理目標，利用質(zhì)性研究經(jīng)過“開放式編碼—主軸式編碼—選擇式編碼”三個步驟識別了當前我國養(yǎng)老設(shè)施存在的7項空間管理目標。通過進一步對比分析，本文將我國養(yǎng)老設(shè)施的空間管理目標修正為9項，并重點闡明了其與理論性空間管理目標的少許差異。此外，本文以問卷調(diào)查形式收集主要利益相關(guān)者對修正后空間管理目標的重要性評價實現(xiàn)其定量分析，應用模糊理論最終計算出包含利益相關(guān)者影響指數(shù)

6、(SIF)的養(yǎng)老設(shè)施空間管理目標決策權(quán)重。統(tǒng)計結(jié)果表明:不同利益相關(guān)者對各個空間管理目標有不同偏好;醫(yī)護工作人員與住養(yǎng)老人及家屬對空間管理目標的重要性判斷與最終的決策權(quán)重差異較大;養(yǎng)老機構(gòu)負責人、行政內(nèi)勤主管（FM管理人員）與決策權(quán)重基本吻合，特別是行政內(nèi)勤主管組最為吻合。
　　(3)本文基于組織架構(gòu)理論分析空間管理的組織結(jié)構(gòu)，以空間管理目標分解識別空間管理活動與執(zhí)行主體，以數(shù)值型依賴結(jié)構(gòu)矩陣(DSM)表達活動間邏輯關(guān)系，完成了養(yǎng)

7、老設(shè)施空間管理流程的要素分析與初步流程構(gòu)建。以精益價值管理理論為基礎(chǔ)，應用遺傳算法實現(xiàn)空間管理流程的優(yōu)化，并選擇以BPMN建模工具將優(yōu)化后流程進行表達。在此基礎(chǔ)上，應用蒙特卡洛模擬技術(shù)實現(xiàn)空間管理流程的“持續(xù)時間—運行成本”算例模擬，為流程績效的預判或風險防控提供了數(shù)據(jù)參考。研究表明:消除或弱化不必要的信息迭代，減少必要迭代的規(guī)模，是提升空間管理流程效率的有效途徑;以精益價值管理理論優(yōu)化后的空間管理流程在總信息迭代距離、信息依賴度等方面

8、均大幅下降，效率大幅提升;通過聚類方式可以進一步提升空間管理流程的效率;算例仿真的流程持續(xù)時間分布與運行成本分布均屬于右偏分布，仿真結(jié)果有助于預測流程風險，為資源投入計劃制定提供數(shù)據(jù)支持。
　　(4)養(yǎng)老設(shè)施空間管理績效指標選取是績效評價的首要步驟，本文基于空間管理績效形成機理與利益相關(guān)者視角構(gòu)建了包含八個維度的空間管理績效指標體系框架?；诖?，本文以文獻綜述識別出43個養(yǎng)老設(shè)施空間管理績效指標，進一步通過對利益相關(guān)者的問卷調(diào)查統(tǒng)

9、計分析各個績效指標的相對重要性，隨之采用因子分析法(CFA)、質(zhì)量功能展開(QFD)、決策試驗和評價實驗法（DEMATEL）共篩選出24個關(guān)鍵績效指標。研究表明:行政辦公空間面積(PI9)、行政辦公空間使用率(PI29)、空間重新配置的頻率(PI30)三個指標的重要性均值得分較低，表明利益相關(guān)者對這三項績效指標并不重視;探索性因子分析結(jié)果將績效指標維度調(diào)整為投資規(guī)模與成本、用戶規(guī)模、空間管理實施能力、空間面積特征、室內(nèi)空間環(huán)境、空間安全

10、、經(jīng)典空間使用績效等七個維度（潛在變量）;影響空間管理績效的最關(guān)鍵潛在變量為室內(nèi)空間環(huán)境、空間安全與經(jīng)典空間使用績效;潛在變量之間存在較多內(nèi)在關(guān)系，其中經(jīng)典空間使用績效這一變量的被解釋變異率達到了0.82;“空間管理團隊卓越的專業(yè)技能”、“入住老人數(shù)”等24個績效指標被設(shè)定為績效評價采用的關(guān)鍵績效指標。
　　(5)基于養(yǎng)老設(shè)施空間管理績效指標特點與評估需求，在DEA評估模型基礎(chǔ)上本文提出應用包含非期望與解模糊的非徑向非角度的SBM

11、超效率模型(CRS)實施空間管理績效的評估，創(chuàng)新性地將DEA評估分為相對效率評估與相對效果評估兩個部分。以七家機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施為決策單元，評價結(jié)果表明:決策單元的相對效率值均超過1，視為相對效率有效;DMU2與DMU3的相對效果值低于1，處于DEA無效狀態(tài)，說明其投入資源并未得到充分利用。此外，本文以DEA-Benchmarking方法構(gòu)建績效優(yōu)化流程，結(jié)合績效評估實例結(jié)果梳理了績效優(yōu)化策略，并提出識別利益相關(guān)者空間需求、平衡設(shè)施效率規(guī)模與