血脂康和絞股藍(lán)對伴糖尿病前期NAFLD的早期干預(yù)和中醫(yī)證候分析.pdf

1、目的:
　　觀察血脂康膠囊聯(lián)合絞股藍(lán)及小劑量二甲雙胍早期干預(yù)伴糖尿病前期(IGR)的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的臨床療效及其中醫(yī)證型分析。
　　方法:
　　100例NAFLD伴IGR的患者，被隨機(jī)分成對照組和治療組，每一組為50例。對照組:生活方式干預(yù)（包括中度有氧運(yùn)動、熱量限制和改變飲食組分）+小劑量二甲雙胍（二甲雙胍，0.25g，3次/d，餐前口服）;治療組:在對照組基礎(chǔ)上+絞股藍(lán)泡水送服血脂康（血脂康膠囊，

2、0.6g，絞股藍(lán)，5g沖水，2次/d，餐后口服）;兩組均治療6個月，分別記錄各組治療前后各項指標(biāo)，觀察治療前及治療后各組肝酶、血脂、腰圍(WC)，體重指數(shù)(BMI)、空腹及餐后2小時血糖（FPG及2hPG）、空腹胰島素(FINS)以及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)的變化，并進(jìn)行組內(nèi)的前后比較和治療后組間的比較，觀察各組的中醫(yī)證候變化，并將兩組間的肝郁脾虛證和痰濕內(nèi)阻證進(jìn)行治療后組間的比較。觀察兩組間B超的有效率，并進(jìn)行比較。這些比較利

3、用t檢驗、x2檢驗和秩和檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　經(jīng)過6個月治療后，結(jié)果顯示:治療組和對照組在治療后，ALT、AST、GGT、TG、LDL-C、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、BMI和WC均明顯下降，進(jìn)行兩組內(nèi)的治療前后比較，利用SPSS17統(tǒng)計軟件中配對樣本t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，均有顯著性差異（P＜0.01或P＜0.05）。進(jìn)行治療后兩組間的比較，利用獨(dú)立樣本t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，ALT、AST、G

4、GT、LDL-C、FPG、2hPG、FINS和HOMA-IR均有顯著性差異(P＜0.01或P＜0.05)。TG、BMI和WC無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　同時，觀察到治療組的肝郁脾虛證和痰濕內(nèi)阻證較對照組有明顯的好轉(zhuǎn)，在肝郁脾虛證型病例中，治療組總有效率為94.74％，對照組總有效率為78.95％，在痰濕內(nèi)阻證型病例中，治療組總有效率為94.12％，對照組總有效率為76.47％，均利用卡方檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析（P＜0.01）。