訂合與免訂合腹腔鏡腹股溝疝修補術療效比較的系統(tǒng)評價.pdf

1、背景：腹腔鏡疝修補術中是否需要對網(wǎng)片進行訂合是一個有爭議的問題，缺少這方面的系統(tǒng)評價。
　　 目的：采用Cochrane系統(tǒng)評價方法，比較訂合術與免訂合術腹腔鏡腹股溝疝修補術的療效。
　　 方法：計算機檢索中文數(shù)據(jù)庫包括：中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫，萬方，清華同方，重慶維普，英文數(shù)據(jù)庫包括：pubmed，embase，cochrane圖書館，限定時間1982～2009年10月，手工檢索相關中文雜志及會議文獻，網(wǎng)站，對正在進行

2、研究進行查詢。納入標準：所有關于訂合與免訂合腹腔鏡腹股溝疝修補術療效比較的臨床隨機對照試驗。
　　 結果：共五個研究比較了訂合組與免訂合組疝修補術后復發(fā)率，各研究間有中度異質性，p=0.16，I2=45％,meta分析結果顯示，兩組復發(fā)率差異無統(tǒng)計學意義，RR95％CI(0.13，14.67)，共五個研究比較了訂合組與免訂合組疝修補術后疼痛復發(fā)率，各研究間有中度異質性，p=0.15，I2=47％,meta分析結果顯示，兩組、發(fā)生

3、率差異無統(tǒng)計學意義，RR95％CI(0.24,8.16)，血腫或大出血，積液發(fā)生率：Alfredo Moreno-Egea的研究比較了兩者的血腫，大出血發(fā)生率，訂合組高于免訂合組，但兩者無統(tǒng)計學差異。George S Ferzli的研究比較了術后積液的發(fā)生率，訂合組高于免訂合組，但兩組無統(tǒng)計學差異。訂合技術與免訂合在主要術后并發(fā)癥方面無統(tǒng)計學差異，兩個研究分別比較手術時間，住院時間結果前者耗時多，需住院較長時間，手術費用訂合技術高于免訂