健側(cè)頸7移位術(shù)治療臂叢神經(jīng)損傷前后中樞可塑性的基礎(chǔ)研究.pdf

1、目的:探討大鼠健側(cè)頸7神經(jīng)根移位術(shù)治療臂叢神經(jīng)損傷術(shù)前和術(shù)后不同階段神經(jīng)生長(zhǎng)相關(guān)蛋白(GAP-43)的mRNA和蛋白質(zhì)表達(dá)變化及其與健側(cè)頸7移位后相應(yīng)中樞可塑性的關(guān)系。
　　 方法:SPF級(jí)雌性成年SD大鼠126只,分為對(duì)照組和手術(shù)組,左側(cè)肢體為損傷修復(fù)側(cè),手術(shù)側(cè)肢體對(duì)側(cè)為對(duì)側(cè)大腦皮層。同時(shí)設(shè)正常對(duì)照組(control)。于術(shù)后1d,3d,1w,2w,1m,3m,6m,10m及control共9個(gè)時(shí)段,采用行為學(xué)觀察和肌電圖進(jìn)行

2、電生理學(xué)檢測(cè)證實(shí)修復(fù)組造模成功,取雙側(cè)前肢相應(yīng)投射區(qū)大腦皮質(zhì)組織,然后運(yùn)用免疫熒光染色對(duì)大腦皮層腦可塑性標(biāo)志物進(jìn)行初步定性定位(n=18),再通過實(shí)時(shí)定量RT-PCR技術(shù)和WesternBlotting定量分析大鼠健側(cè)頸7神經(jīng)根移位術(shù)治療臂叢神經(jīng)損傷術(shù)前和術(shù)后不同階段前肢臂叢投射區(qū)域的大腦皮層組織GAP-43在mRNA和蛋白表達(dá)水平的變化。
　　 結(jié)果:1、RT-PCR分析結(jié)果顯示臂叢損傷未修復(fù)組雙側(cè)大腦皮層前肢投射區(qū)域GAP-

3、43mRNA的相對(duì)表達(dá)量為術(shù)后第1d開始升高,第3d達(dá)到高峰,持續(xù)約1w與正常組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(P＜0.05),然后逐漸降低,與正常組無顯著性差異。臂叢損傷修復(fù)組雙側(cè)大腦皮層前肢投射區(qū)GAP-43mRNA的相對(duì)表達(dá)量為術(shù)后第1d開始升高,第3d達(dá)到高峰,持續(xù)約1w與正常組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(P＜0.05).然后逐漸降低與正常組無顯著性差異,術(shù)后伴隨患肢部分功能恢復(fù)再度出現(xiàn)表達(dá)量增高,至術(shù)后6m達(dá)到高峰與正常對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(P＜0