哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療原因及現(xiàn)狀分析.pdf

1、第一部分哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療原因分析
　　目的:通過分析哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療的原因，探討如何提高SCIT依從性。
　　方法:對2005年6月至2010年10月期間接受SCIT，但未完成3年療程的哮喘患兒進行電話隨訪，了解中止SCIT原因，并對其進行分析。
　　結(jié)果:共616例哮喘患兒接受SCIT，322例(52.3％)未完成3年療程，其中127例(39.4％)配合完成電話隨訪。127例中，53例(4

2、1.8％)認為效果差中止SCIT，29例(22.8％)因哮喘癥狀緩解中止，12例(9.4％)因價格貴、10例(7.9％)因過程繁瑣、10例(7.9％)因不良反應，9例(7.1％)因路程遠、4例(3.1％)因沒時間中止SCIT。127例患兒中，SCIT治療的第一年內(nèi)中止例數(shù)最多，占69例(54.3％)，第二年內(nèi)28例(22.0％)，第三年內(nèi)30例(23.6％)。
　　結(jié)論:哮喘兒童中止SCIT的主要原因有主觀評價SCIT療效差、哮喘

3、癥狀緩解、價格貴、不良反應等。讓患兒及家長了解SCIT療程及其起效較慢的特點，鼓勵采用客觀指標對病情進行評估，積極防治不良反應，對提高SCIT的依從性有重要意義。
　　第二部分中止特異性免疫治療哮喘患兒現(xiàn)狀分析
　　目的:通過分析中止特異性免疫治療患兒目前哮喘控制水平，探討影響哮喘患兒預后的因素。
　　方法:對2005年6月至2010年10月期間接受SCIT，但未完成3年療程的127例哮喘患兒進行電話隨訪，了解其目前哮

4、喘癥狀及用藥情況。根據(jù)哮喘控制水平將他們分為控制組與未控制組，應用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，探討性別、年齡、過敏性疾病家族史、合并鼻炎、螨過敏程度、SCIT注射次數(shù)、不良反應、中止SCIT原因、中止SCIT后ICS情況等是否是影響中止SCIT哮喘患兒預后的因素。
　　結(jié)果:127例哮喘患兒平均年齡為7.8±3.8歲，男87例，女40例，有85例哮喘達控制水平，42例未達控制水平，控制率66.9％。一級親屬過敏性疾病家族史、

5、中止SCIT原因、中止SCIT后ICS情況與哮喘患兒預后顯著相關，并均是影響哮喘患兒預后的獨立危險因素，P值均小于0.05;患兒接受SCIT年齡、二級親屬過敏性疾病家族史、合并鼻炎、螨過敏程度、SCIT注射次數(shù)、SCIT相關不良反應與哮喘患兒預后無明顯相關。
　　結(jié)論:中止SCIT哮喘患兒控制率較完成SCIT患兒低;一級親屬過敏性疾病家族史是影響哮喘患兒預后的重要因素;中止SCIT后，哮喘患兒規(guī)律ICS治療，可明顯改善哮喘患兒預后