有創(chuàng)—無創(chuàng)序貫撤機在急性呼吸衰竭病人中的應(yīng)用優(yōu)勢.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、 本研究探討有創(chuàng)—無創(chuàng)序貫撤機方法治療各種病因所致急性呼吸衰竭(排除COPD)的可行性，評價其臨床效果。初步探索有創(chuàng)通氣改無創(chuàng)通氣的切換點。本文選取因各種原因急性呼吸衰竭(除外COPD患者)收入中心重癥監(jiān)護病房(Center ICU)，接受人工氣道(包括氣管插管、氣管切開)和機械通氣的患者，達到擬撤機標準后隨機分到序貫撤機治療組和常規(guī)撤機治療組。觀察記錄兩組病例的一般情況、急性生理與慢性健康狀況評分(APACHE Ⅱ)、動脈血氣分

2、析結(jié)果、心率、血壓、達到擬撤機標準所需的時間、有創(chuàng)通氣和總通氣時間、ICU住院時間、ICU住院費用、VAP發(fā)病率、氣道并發(fā)癥發(fā)生率等和患者臨床轉(zhuǎn)歸。結(jié)論指出1.經(jīng)本次前瞻性隨機對照研究證實了序貫撤機用于治療非COPD急性呼吸衰竭病人能顯著減少有創(chuàng)通氣時間、總通氣時間、ICU住院時間和ICU住院費用，減少VAP發(fā)生率，避免嚴重氣道并發(fā)癥發(fā)生，是有效的撤機方法，為循證醫(yī)學(xué)提供了證據(jù)。2.根據(jù)肺部感染控制窗、通氣支持條件和通過觀察病人咳嗽排痰

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