雙Tsuge縫合法微創(chuàng)治療跟腱斷裂的臨床分析.pdf

1、目的:跟腱斷裂流行病學(xué)發(fā)病率約為6/10萬～37/10萬[1]，并呈逐年增長趨勢(shì)，其中75％與運(yùn)動(dòng)有關(guān)且跟腱斷裂部位為止點(diǎn)上2-6cm，嚴(yán)重影響人們的生活與工作。目前處理跟腱斷裂的方法仍存在較大的爭議，通過觀察并分析雙津下微創(chuàng)手術(shù)治療跟腱斷裂的臨床效果，為臨床選擇治療跟腱斷裂提供參考與幫助。
　　方法:本課題調(diào)查了2005年1月至2014年12月大連醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科四病房收治的53例跟腱斷裂患者并進(jìn)行了研究與分析，結(jié)合文獻(xiàn)

2、分析跟腱的解剖、閉合性跟腱斷裂的特點(diǎn)、機(jī)制、術(shù)后并發(fā)癥、功能鍛煉及雙津下微創(chuàng)手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)等，客觀的評(píng)價(jià)雙津下微創(chuàng)手術(shù)方法是一種治療跟腱斷裂的理想手術(shù)方法，并根據(jù)術(shù)后局部切口恢復(fù)情況、跟腱愈合情況、小腿肌力、小腿周徑、踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、并發(fā)癥以及患者的滿意度按Arner-Lindholm療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和美國足踝外科功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（AOFAS評(píng)分）進(jìn)行評(píng)分。
　　結(jié)果:53例跟腱斷裂患者切口長度為4.47cm±0.70cm，住院時(shí)間為7.

3、40天±2.17天，發(fā)生切口延遲愈合1例，對(duì)癥處理后均得到良好的恢復(fù)，按照Arner-Lindholm療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得出:優(yōu)37例，良15例，差1例，優(yōu)良率98.1％，按照美國足踝外科功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（AOFAS評(píng)分）得分為97.2±2.1。
　　結(jié)論:雙津下微創(chuàng)手術(shù)法治療急性閉合性跟腱斷裂切口長度及住院時(shí)間明顯縮短，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低，而且無需特殊器械及昂貴耗材，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是一種理想的治療跟腱斷裂的手術(shù)方法。術(shù)中用