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1、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文阿爾茨海默病的危險因素以人群為基礎(chǔ)的病例對照研究及雌激素神經(jīng)元保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)姓名:洪霞申請學(xué)位級別:博士專業(yè):神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師:張振馨李輝2000.5.1孛囂螃秘醫(yī)科大擎(2000年)游圭研究生畢監(jiān)論文阿爾茨海默病的危險因素——以人群為基礎(chǔ)的病例對照研究及耀激素享孛經(jīng)元絳護(hù)佟曩教實(shí)驗(yàn)室涯掇中文摘要阿爾茲海默瘸(Alzheimer’Sdisease。AD)是現(xiàn)代社會中最常見的老年性中樞神經(jīng)系繞疾病乏一。霹
2、禱的研究認(rèn)為,AD可能筵多病閡疾病。對本病送行流彳亍病學(xué)調(diào)裔,可以為病因?qū)W研究掇供進(jìn)一步線索。本論文首先使用分析性流行病學(xué)熬方法,姨入群承平系統(tǒng)襝濺內(nèi)源經(jīng)雅激素與勰豹關(guān)系;然矮采震類鎂靜方法,檢測生活方式、環(huán)境、遺傳辭與AD的聯(lián)系;最后,過氫焦女照籩是AD可能載痰理象理援鍘之一,本論文扶綴憝學(xué)窳乎,羧濺雌激素對過戴純損傷章棗經(jīng)細(xì)胞株的保護(hù)作用及其機(jī)制,為雌激素與AD的病因?qū)W聯(lián)系,提供艇礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的證撼。f第一部分。(『墾戇t在入爨基濺上,磅
3、究蠹源譙雌激素慧AD怒器存在瘓醫(yī)聯(lián)系。方法;在癡呆患病率調(diào)查人群的基礎(chǔ)上,將115名女性AD患者納入病例緞,1041名非癡呆婦女納入對照娌,以冬齡為匹配條件,進(jìn)行m:n配對的病例對照研究,條件Logistic模型進(jìn)行單隨素和多因素分析,檢測內(nèi)源憔雌激素水平有關(guān)變量與AD的關(guān)系。績果t經(jīng)多因素分析去除受教育程度、職業(yè)、婚姻狀況、居住狀況酌影確麓,謇然絕經(jīng)年齡對AD有顯著影響,與融噍絕經(jīng)年齡50歲戇縫女惠绱豹蔻除桎為47蘿東女靜0445嫠(
4、95lj6cI:0223~0887)。同時,隨初潮年齡的增加,患AD的危險性有所增加,裙濰年齡每璞搬一歲,o囂壤必1136(95%CI:0。984~1。310,p=O。0819)。噙囂3個或3個以上予女的婦女患AD的危險性為哺乳3個予女婦女的1800倍(薩O0859)??冋攍研究結(jié)果說盟,內(nèi)源性雌激素水平蔫是∞的保護(hù)爨素。內(nèi)源性雌激素對AD的保護(hù)作用存在劑薰一效應(yīng)關(guān)系,且符合內(nèi)源髓雌激索水平缺乏在前、AD發(fā)生在后的時序關(guān)系。因此,內(nèi)源性
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