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文檔簡介
1、背景和目的:
臨床通過超聲心動圖測定LVEF是診斷收縮性心力衰竭的“金標(biāo)準(zhǔn)”，同時血漿BNP＞400pg/ml被認(rèn)為是心衰診斷及預(yù)后判斷的敏感指標(biāo)，但當(dāng)BNP處于(100-400pg/ml)的“灰區(qū)”時，其診斷敏感性降低。本研究旨在探討新一代心音圖參數(shù)EMAT、LVST及S3在診斷慢性收縮性心衰中的臨床應(yīng)用價值。
資料和方法:
本研究收集2012年3月至2012年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科住院
2、的患者共78例，其中慢性收縮性心力衰竭組42例，對照組36例。應(yīng)用心音圖測定兩組電-機械激動時間(ElectromechanicalActivationTime，EMAT)、左室收縮時間(LeftVentricularSystolicTime，LVST)及第三心音(S3)強度，比較兩組EMAT、LVST及S3強度的差異，并與血漿腦利鈉肽(BNP)比較，分析EMAT及S3在慢性收縮性心衰診斷中的敏感性與特異性。
結(jié)果:
3、 慢性收縮性心衰組EMAT較對照組顯著延長(118±19vs83±17ms，p＜0.001)，LVST顯著縮短（319±44vs336±21ms，p＜0.05），S3強度顯著增高（4.19±2.34vs3.04±0.94，p＜0.05），慢性收縮性心衰組S3檢出率31.0％，高于對照組11.1％(p＜0.05)。EMAT診斷慢性收縮性心衰的敏感性及特異性分別為97.6％、88.9％，對BNP處于灰區(qū)（100-400pg/ml）的慢性心衰
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