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1、目的:探討術(shù)中頸椎間盤造影穿刺對(duì)頸椎前路減壓融合術(shù)(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)術(shù)后鄰近頸椎間盤退變的影響。
方法:回顧性分析2006年1月至2010年1月在寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬總院脊柱骨科行單節(jié)段ACDF術(shù)患者146例,其中頸椎骨折患者86例,脊髓型頸椎病60例,男96例,女50例,年齡20~56歲,平均41歲,104例患者行術(shù)中間盤造影,42例未行術(shù)中間盤造影
2、。分為三組,A組:責(zé)任間盤鄰近頸椎間盤行術(shù)中間盤造影造影劑注入量≥0.1ml;B組:責(zé)任間盤鄰近頸椎間盤行術(shù)中間盤造影但造影劑注入量≤0.1ml;C組:責(zé)任間盤鄰近頸椎間盤未行術(shù)中間盤造影。對(duì)有效長(zhǎng)期隨訪到的146例患者行頸椎側(cè)位X線片及MRI檢查,對(duì)214個(gè)頸椎間盤按Hilibrand等制定的X線分級(jí)和(或)Miyazaki等制定MRI分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行術(shù)前及術(shù)后的退變分級(jí),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法分析三組退變率有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
結(jié)果:
3、146例患者得到有效長(zhǎng)期隨訪,隨訪時(shí)間24~48個(gè)月,平均38.4個(gè)月;末次隨訪時(shí),獲得X線隨訪的間盤數(shù)共214個(gè),A組70個(gè)間盤,共有29個(gè)出現(xiàn)退變,其中上位16(43.2%)個(gè),下位13(39.4%)個(gè);B組64個(gè)間盤,共有27個(gè)出現(xiàn)退變,其中上位15(44.1%)個(gè),下位12(40%)個(gè);C組80個(gè)間盤,共有34個(gè)出現(xiàn)退變,其中上位17(44.7%)個(gè),下位17(40.5%)個(gè);獲得MRI隨訪的間盤數(shù)共140個(gè),A組46個(gè)間盤,共
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