年齡與成人膀胱腫瘤發(fā)病特點(diǎn)的關(guān)系.pdf

1、目的:通過回顧性病例分析,討論年齡與成人膀胱腫瘤發(fā)病特點(diǎn)的關(guān)系,從而根據(jù)不同的特點(diǎn)選擇相應(yīng)的治療方案,并進(jìn)一步探討影響疾病預(yù)后的相關(guān)因素。
　　方法:回顧性分析中南大學(xué)湘雅附二醫(yī)院2007年1月到2008年9月收治的247例成人膀胱腫瘤患者的臨床資料,按年齡大小分為<40歲,40-49,50-59歲,60-69,70-79及≥80歲6組。對(duì)各組患者的性別比例,吸煙史,血尿癥狀,腫瘤數(shù)目和部位,臨床分期,病理分級(jí)等方面進(jìn)行比較,分析

2、年齡因素與成人膀胱腫瘤發(fā)病特點(diǎn)的關(guān)聯(lián)及影響疾病預(yù)后的相關(guān)因素。
　　結(jié)果:研究對(duì)象共247名患者,其中<40歲、40-49歲、50-59歲、60-69歲、70-79歲及≥80歲6組分別占5.3％、15.8%、23.1%、34.4%、17.8%及3.6%。各組男女性別之比分別為5.5:1.0,4.6:1.0,3.8:1.0,4.3:1.0,3.9:1.0,3.5:1.0組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。其中無痛性肉眼血尿是最常見

3、的癥狀,各組的出現(xiàn)率分別為69.2%、77.1%、84.2%、83.5%、88.6%、100.0%,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。但是值得注意的是,6組之間隨著年齡的增加,表現(xiàn)出以下趨勢(shì):女性所占比例逐漸升高;血尿癥狀出現(xiàn)頻率逐漸增加。各組偶發(fā)癌發(fā)生率分別為15.4%、12.8%、10.5%、9.4%、6.8%、0%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.033)。說明隨著年齡的增長,偶發(fā)癌的幾率逐漸降低。在腫瘤數(shù)目方面,247例患者中

4、,單發(fā)158例,多發(fā)89例,各組多發(fā)腫瘤發(fā)生率分別為:7.8%、25.6%、38.6%、35.3%、47.7%、55.6%,組間構(gòu)成比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.015),表明隨著年齡的增長,多發(fā)腫瘤發(fā)生率出現(xiàn)增長趨勢(shì)。另外,在臨床分期方面,樣本中淺表腫瘤共138例,浸潤性腫瘤共109例,各年齡組浸潤性腫瘤發(fā)生率分別為:7.8%、30.8%、45.6%、49.4%、50.0%、66.7%,組間構(gòu)成比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.021),