川崎病患者外周血中高遷移率族蛋白的含量變化及臨床意義.pdf

1、目的: 通過(guò)檢測(cè)川崎病(Kawasaki disease，KD)患兒急性期及恢復(fù)期血漿中高遷移率族蛋白(HMGB1)的含量，并與對(duì)照組相比較，研究川崎病患兒免疫系統(tǒng)高度活化和全身皮膚血管炎性變的病理生理機(jī)制，觀察HMGB1與川崎病及川崎合并冠狀動(dòng)脈損傷之間的相關(guān)性。結(jié)合一系列臨床癥狀為KD的對(duì)癥治療和減輕冠脈損傷等并發(fā)癥提供新的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)與臨床指導(dǎo)。 資料與方法: 川崎病組：2008年4月～2008年9月山西省兒

2、童醫(yī)院心內(nèi)科收治并確診為川崎病的住院患兒40例，男27例，女13例；根據(jù)超聲心動(dòng)圖顯示分為兩組，冠狀動(dòng)脈損傷(coronary artery lesion，CAL)組16例，非冠狀動(dòng)脈損傷(non—coronary arterylesion，NCAL)組24例：根據(jù)病程川崎病組分為急性期組和恢復(fù)期組。對(duì)照組：本院體檢門(mén)診的20名健康兒童，其中男12例，女8例。采集健康對(duì)照組和川崎病組急性期和恢復(fù)期靜脈血2mL，離心后留取上清，保存入-7

3、0℃超低溫冰箱，待標(biāo)本齊全后37℃解凍。HMGB1含量檢測(cè)采用雙抗體夾心固相酶聯(lián)免疫吸附法。 結(jié)果: 三組比較：HMGB1比較：KD組患兒急性期血漿HMGB1含量高于恢復(fù)期和對(duì)照組，三組HMGB1含量變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。兩兩比較：KD急性期HMGB1含量高于恢復(fù)期及對(duì)照組，急性期和恢復(fù)期及對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；KD恢復(fù)期含量與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)KD急性期CAL

4、組HMGB1含量與NCAL組相比，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。KD恢復(fù)期CAL組HMGB1含量與NCAL組相比，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。相關(guān)性分析：KD組患兒急性期HMGB1含量與冠脈擴(kuò)張呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)和P值分別為r=0.921，P＜0.05。KD患兒恢復(fù)期HMGB1含量與冠脈病變也有一定的相關(guān)性相關(guān)系數(shù)與P值分別為r=906， P＜0.05。 結(jié)論: 川崎病患兒急性期HMGB1含量升高，反映