關(guān)節(jié)鏡下應用同種異體脛前肌腱重建前交叉韌帶.pdf

1、目的：探討關(guān)節(jié)鏡下應用同種異體脛前肌腱重建前交叉韌帶（ACL）的并發(fā)癥防止；制定具體系統(tǒng)康復訓練后的療效評價。
　　方法：回顧性分析該院自2007年10月至2010年3月采用 Rigidfix與Intrafix系統(tǒng)固定方法應用同種異體脛前肌腱單束重建ACL術(shù)后對46例患者按該科制定的具體康復訓練系統(tǒng)康復后的療效分析。其中男26例，女20例；年齡20～52歲，平均年齡36歲；隨訪時間6～30個月，平均24個月。記錄患者應用同種異體肌

2、腱重建后并發(fā)癥、腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)的活動范圍、髕骨疼痛和摩擦、前抽屜試驗、Lachman試驗，根據(jù)Lysholm膝關(guān)節(jié)評分標準進行評價，數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：所有患者均未出現(xiàn)關(guān)節(jié)感染、下肢深靜脈血栓、移植物斷裂或松動等嚴重并發(fā)癥，均無 HIV、乙型肝炎感染及嚴重的免疫排斥反應。2例患者出現(xiàn)少量膝關(guān)節(jié)積液，經(jīng)過2~3次抽液和加壓包扎后均得到好轉(zhuǎn)。末次隨訪膝關(guān)節(jié)屈曲均達到130°，伸直達到0°，前抽

3、屜試驗均陰性,Lachman試驗45例陰性，1例Ⅰ度陽性，軸移試驗均陰性，所有患者均無膝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)、交鎖、跛行等主觀癥狀。術(shù)前及末次隨訪時按照Lysholm膝關(guān)節(jié)評分標準，評分從術(shù)前（43.7±4.1）分，術(shù)后18周、24周分別提高至（88.7±2.5）、（90.3±3.2）分，差異有統(tǒng)計學意義。通過采用術(shù)后延長可調(diào)式膝關(guān)節(jié)支具保護時間與具體康復訓練后可防止延遲愈合或過激訓練等所致的移植物斷裂或松弛；撞擊綜合癥所致的關(guān)節(jié)疼痛等不良預