應(yīng)用LARS人工韌帶關(guān)節(jié)鏡下重建膝前交叉韌帶損傷的臨床療效觀(guān)察.pdf

1、目的：通過(guò)應(yīng)用膝關(guān)節(jié)鏡治療39例前交叉韌帶完全性損傷的患者，來(lái)探討應(yīng)用LARS人工韌帶在膝關(guān)節(jié)鏡下治療膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶（anterior cruciate ligament,ACL）完全性損傷的療效，為臨床工作做出一定的理論指導(dǎo)。
　　方法：選取吉林省人民醫(yī)院骨科2005年1月至2011年1月期間膝前交叉韌帶完全性損傷手術(shù)患者39例，進(jìn)行回顧性的研究分析。對(duì)39例ACL完全損傷患者行關(guān)節(jié)鏡下LARS人工韌帶重建術(shù)并且患者對(duì)治療完全

2、知情同意[2]。其中男27例，女12例，年齡22—57歲，平均28歲。左膝ACL完全性損傷25例，右膝14例，雙膝0例。受傷原因：34例摔傷，均系運(yùn)動(dòng)性損傷，5例車(chē)禍傷。術(shù)前應(yīng)用國(guó)際膝關(guān)節(jié)評(píng)分委員會(huì)(IKDC)評(píng)分：D級(jí)25例，C級(jí)14例；Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分41—77分，平均55．71分。術(shù)前合并內(nèi)科并發(fā)癥2例，多發(fā)骨折3例，術(shù)后不愈合1例，術(shù)后韌帶松弛0例。所有患者術(shù)后均行早期功能鍛煉，下肢深靜脈血栓0例?；颊呤軅笾潦中g(shù)的

3、時(shí)間為兩周-16個(gè)月，平均時(shí)間為4周。術(shù)前患者均存在不同程度的患側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴患肢行走不穩(wěn)等癥狀，其中15例存在程度不一的關(guān)節(jié)彈響和絞鎖癥狀。術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)間為：6個(gè)月至60月，平均隨訪(fǎng)23個(gè)月。術(shù)后對(duì)手術(shù)時(shí)間進(jìn)行評(píng)估，并跟蹤隨訪(fǎng)術(shù)后患者的并發(fā)癥發(fā)生率及術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能，并采用Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)術(shù)后患者的膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行功能評(píng)定。
　　結(jié)果：關(guān)節(jié)鏡下使用LARS人工韌帶重建前交叉韌帶完全性損傷療效滿(mǎn)意，手術(shù)時(shí)間較傳統(tǒng)