急性腎損傷的臨床分析.pdf

1、目的: 回顧性研究急性腎損傷(AcutekidneyInjury，AKI)的病因、預(yù)后及其影響因素，探討AKI的病因特點、預(yù)后影響因素。 方法: 收集中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2005年1月-2008年12月間收治的AKI患者臨床資料進行分析。 結(jié)果: 240例患者腎前性AK190例(37.5％)，主要原因為心功能不全，感染，體液丟失等，腎性AKI127例(52.9％)，主要病因為藥物、感染等因素；

2、腎后性AK123例(9.6％)，主要病因為結(jié)石、惡性腫瘤等梗阻性病因。醫(yī)院獲得性急性腎損傷42例(17.5％)，腎毒性藥物致AK134例，以抗生素為主(12例)。慢性腎臟病基礎(chǔ)上的急性腎衰綜合征46例(19.2％)。治愈92例，好轉(zhuǎn)108例，死亡40例，總病死率為16.7％，腎臟替代治療72例。單因素分析表明年齡、高血壓病史、少尿、血尿、酸中毒、MODS影響了AKI患者的預(yù)后，多因素Logistic回歸分析顯示年齡、高鉀血癥、MODS是