黃芪注射液聯(lián)合西藥治療慢性再生障礙性貧血60例療效觀察及T細胞亞群變化.pdf

1、目的：通過觀察黃芪注射液聯(lián)合康力龍、環(huán)孢素A(CSA)治療慢性再障的臨床療效及其免疫調節(jié)作用影響，進一步尋求治療再障理想、經(jīng)濟、有效的中西醫(yī)結合方案，為再障的臨床治療開辟一條新的途徑。 方法：將60例慢性再障患者隨機分為中西醫(yī)組（黃芪注射液加康力龍、CSA組）30例，西醫(yī)組（康力龍、CSA組）30例，觀察兩組患者用藥后的臨床療效及治療前后T細胞亞群的變化。 結果: 中西醫(yī)組30例患者中緩解9例（30.3％），明顯進步15

2、例（50.0％），無效6例（20.0％），總有效率83.3％。西醫(yī)組30例患者中緩解5例（16.7％），明顯進步14例（46.7％），無效11例（36.7％），總有效率63.3％。兩組總有效率比較有顯著性差異（P＜0.05）；兩組患者治療后血象均明顯改善，血紅蛋白、白細胞、血小板、網(wǎng)織紅細胞分別與治療前相比均顯著升高（P＜0.05）；支持治療：中西醫(yī)組患者輸血、血小板明顯少于西醫(yī)組（P＜0.05）；骨髓增生程度：中西醫(yī)組治療后與治療前相

3、比顯著升高（P＜0.05），與西醫(yī)組治療后比較存在顯著性差異（P＜0.05）。西醫(yī)組治療前后具統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。非造血細胞百分率中西醫(yī)組治療后明顯低于西醫(yī)組，說明聯(lián)用黃芪注射液能更明顯的改善骨髓造血干細胞增殖情況；T細胞亞群：中西醫(yī)組治療后CD4+T淋巴細胞較治療前顯著升高（P＜0.01），CD8+T淋巴細胞較治療前顯著降低（P＜0.01），CD4+/CD8+比例水平兩組治療前無統(tǒng)計學差異，治療后比較存在顯著性差異（P＜0.0

4、1）。 結論：1.黃芪注射液聯(lián)合康力龍、CSA治療慢性再障可提高臨床療效。 2.中西醫(yī)組能更明顯改善慢性再障患者血紅蛋白、白細胞、網(wǎng)織紅細胞，治療后外周血象恢復時間早、程度高，臨床癥狀明顯減輕，支持治療所需的輸血和血小板數(shù)量少、間隔長。 3.中西醫(yī)組能更顯著的調節(jié)T淋巴細胞亞群,可能是與改善T淋巴細胞比例，解除對造血功能的抑制，從而促進造血功能的恢復有關。 4.黃芪注射液聯(lián)合康力龍、CSA治療再障，副作用