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1、目的: 圍生期窒息引起的缺氧缺血性腦損傷(HIBD),常危及新生兒生命,是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。近年研究發(fā)現(xiàn),促紅細(xì)胞生成素(EPO)在新生兒HIBD發(fā)病機(jī)制中起重要作用。本實(shí)驗(yàn)通過制備新生大鼠HIBD模型,腹腔注射外源性重組人促紅細(xì)胞生成素(rhEPO),觀察不同劑量EPO對(duì)新生HIBD大鼠腦組織Bcl-2及Bax蛋白表達(dá)的影響,探討EPO神經(jīng)保護(hù)作用的分子機(jī)制,以期為臨床治療新生兒HIBD提供有效的方法和途徑。
2、 方法: 1.制備HIBD模型:將新生7日齡wistar大鼠行頸部正中切口,分離結(jié)扎左側(cè)頸總動(dòng)脈后給予低氧(8%O<,2>,92%N<,2>)處理2小時(shí),制成HIBD模型。觀察缺氧時(shí)動(dòng)物行為變化,并于光鏡下觀察腦組織病理改變。 2.行為能力檢查:分別于手術(shù)前及缺氧后1小時(shí)對(duì)每只大鼠進(jìn)行翻身能力、夾尾左旋測(cè)試。 3.Bcl-2及Bax蛋白表達(dá)測(cè)定:42只新生7日齡wistar大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、HIBD組
3、、生理鹽水對(duì)照組、EPO干預(yù)組,其中EPO干預(yù)組又分為大、中小、劑量三組,每組7只動(dòng)物,于缺氧結(jié)束后立即一次性腹腔注射給藥,應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色方法,觀察給藥24小時(shí)后Bcl-2及Bax蛋白表達(dá)變化。 結(jié)果: 1.行為能力檢查術(shù)前每只大鼠均做翻身能力、夾尾左旋測(cè)定,42只全部正常。缺氧后l小時(shí)假手術(shù)組測(cè)定結(jié)果同前。經(jīng)歷缺氧缺血的35只大鼠,19只不能翻身,28只出現(xiàn)夾尾左旋,13只表現(xiàn)不能翻身和夾尾左旋同時(shí)存在。
4、 2.HE染色及光鏡檢查結(jié)果假手術(shù)組:腦組織結(jié)構(gòu)及細(xì)胞層次清楚,神經(jīng)元形態(tài)正常,無腦水腫。HIBD組;腦組織水腫明顯,神經(jīng)元排列紊亂,胞體皺縮,胞質(zhì)深染,核濃縮,結(jié)構(gòu)不清,伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生。 3.Bcl-2蛋白表達(dá)檢測(cè)結(jié)果 Bcl-2蛋白在假手術(shù)組中存在低水平表達(dá),HIBD后表達(dá)明顯增高,EPO干預(yù)組較生理鹽水對(duì)照組及HIBD組更高。生理鹽水對(duì)照組與HIBD組相比,EPO大、中、小劑量三組兩兩相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其余各組間比較
5、均有顯著性差異。 4.Bax蛋白表達(dá)檢測(cè)結(jié)果 Bax蛋白在假手術(shù)組中表達(dá)微弱,HIBD后表達(dá)明顯增高,EPO干預(yù)組較生理鹽水對(duì)照組及HIBD組表達(dá)降低。生理鹽水對(duì)照組與HIBD組相比,EPO大、中、小劑量三組兩兩相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其余各組間比較均有顯著性差異。 5.Bcl-2與Bax比值的變化 Bcl-2/Bax在腦組織缺氧缺血性損傷后降低,EPO干預(yù)后又升高。生理鹽水對(duì)照組與HIBD組相比,EPO大、中、小劑量三組
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