心率震蕩與冠心病患者冠脈病變程度相關(guān)性的研究.pdf

1、目的:通過觀察不同冠脈病變程度的冠心病患者心率震蕩(heart rate turbulence，HRT)和心率變異(heart rate variability，HRV)指標(biāo)的變化情況，分析心率震蕩和心率變異與冠心病患者冠脈病變嚴重程度的關(guān)系。
　　 方法:選擇在我院行冠狀動脈造影術(shù)的患者255例，采集病史，包括性別、年齡、身高、體重、心血管病史、煙酒史，入院后化驗血脂、尿酸、纖維蛋白原等指標(biāo)。所有患者術(shù)前行24h動態(tài)心電圖檢查

2、，計算HRT的指標(biāo)TO和TS，及HRV的指標(biāo)SDNN、RMSSD、pNN50。術(shù)后根據(jù)冠脈造影結(jié)果將入組患者分為冠脈正常組和冠心病組，冠心病組根據(jù)冠狀動脈病變支數(shù)分為單支病變組、兩支病變組和多支病變組。分別計算各組患者冠脈Gensini積分。
　　 結(jié)果:(1)冠心病組患者男性比例，合并高血壓、糖尿病及腦卒中患者比例，吸煙患者比例顯著高于冠脈正常組。冠心病組患者TC、TG、LDL、LP(a)、UA、FIB高于冠脈正常組，HDL、

3、apoA低于正常組(P＜0.05)。心率變異指標(biāo)SDNN、RMSSD、pNN50冠心病組顯著低于正常組，心率震蕩指標(biāo)TO高于正常組，TS低于正常組(P＜0.05)。(2)冠心病組組內(nèi)比較顯示：多支病變組合并腦卒中患者比例大于兩支病變組和單支病變組(P＜0.05)。TC、TG、LDL、TO多支病變組高于兩支病變組和單支病變組，兩支病變組高于單支病變組(P＜0.05)。HDL、SDNN、RMSSD、pNN50、TS多支病變組低于兩支病變組和