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1、目的比較單節(jié)段TLIF手術(shù)中椎間Cage植入或自體顆粒骨植骨兩種融合方式治療退變性腰椎管狹窄癥的臨床療效。
方法將87例接受單節(jié)段TLIF手術(shù)退變性腰椎管狹窄癥患者隨機(jī)分為A、B兩組;A組患者椎間隙內(nèi)植入自體顆粒骨填塞的Cage一枚,B組椎間隙植入減壓所得自體顆粒骨。記錄所有患者手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間、住院費(fèi)用。并在術(shù)后1周,6、12、24個(gè)月定期隨訪,評(píng)估兩組術(shù)后Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disab
2、ilityindex ODI)、VAS評(píng)分、植骨融合率、椎間隙及椎間孔高度恢復(fù)、腰椎前凸角度改善、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及鄰近節(jié)段退變率差別。
結(jié)果1、圍手術(shù)期內(nèi)兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、出院時(shí)間無(wú)差別,Cage組患者平均住院花費(fèi)比自體骨組高18%(P=1.2×10-7);2、兩組患者兩年內(nèi)均獲得良好的臨床療效,ODI、VAS評(píng)分改善率、手術(shù)有效率及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3、影像學(xué)評(píng)價(jià):術(shù)后2年Cage組融合率為86.7
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